临床医学检验技术考试历年真题精练109

1．适宜尿管型检查的防腐剂为（ ）。

A．甲醛

B．甲苯

C．麝香草酚

D．稀盐酸

E．浓盐酸

【答案】A

【解析】

甲醛又称福尔马林，对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。因此适用于尿管型的保存和检查。

2．正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有（ ）。

A．粪游离胆红素

B．粪胆原

C．粪胆素

D．粪结合胆红素

E．粪卟琳

【答案】C

【解析】

正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色。而胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。

3．流感嗜血杆菌是社区呼吸道感染主要致病菌之一。下列叙述中不正确的是（ ）。

A．常规培养营养要求高

B．对糖发酵不稳定

C．生长只需要Ⅹ因子

D．初次培养需要在5%～10%的CO2环境中

E．直接镜检有助于初步诊断

【答案】C

【解析】

流感嗜血杆菌需要Ⅹ和Ⅴ因子，才能生长。仅需要Ⅴ因子生长的有副流感嗜血杆菌、副溶出嗜血杆菌、副嗜沫嗜血杆菌。仅需要Ⅹ因子生长的有杜克嗜血杆菌。同时需要Ⅹ＋Ⅴ因子生长的有流感嗜血杆菌、溶血嗜血杆菌。嗜沫嗜血杆菌不依赖因子生长。

4．免疫固定电泳最常用于分析（ ）。

A．肌红蛋白

B．肌钙蛋白

C．免疫球蛋白定量

D．免疫球蛋白亚型

E．M蛋白的鉴定与分型

【答案】E

【解析】

免疫固定电泳可用于各种蛋白质的鉴定。该方法原理是先将待检样品在凝胶板上做区带电泳，将蛋白质分离成不同区带，然后在其上覆盖抗血清，当抗血清与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合，便形成抗原抗体复合物而沉淀。可用于鉴定迁移率近似的蛋白和M蛋白。

5．肾病综合征患者出现大量蛋白尿是由于（ ）。

A．肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加

B．肾小管不能对原尿中的蛋白质进行重吸收

C．机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄

D．机体内蛋白质合成过多

E．机体摄入的蛋白质过多

【答案】A

【解析】

肾病综合征患者肾小球毛细管壁对蛋白质通透性增加，血液中蛋白质被肾小球滤过，因此会出现蛋白尿。

6．目前全自动生化分析仪上测定尿素最常用的方法是（ ）。

A．尿素酶-谷氨酸脱氢酶偶联法

B．酚-次氯酸盐县色法

C．纳氏试纸显色法

D．二乙酰法

E．尿酶法

【答案】A

【解析】

测定尿素最常用方法为酶偶联速率法（尿素酶法），原理如下：

NH3＋α-酮戊二酸＋NADH＋H＋→谷氨酰胺＋NAD＋＋H2O340nm（NAD＋）处测定吸光度，即可间接得到尿素浓度。

7．用IIF法检测自身抗体，其所用荧光抗体中的荧光素常是（ ）。

A．RB200

B．FITC

C．PE

D．TRITE

E．Eu3＋

【答案】B

【解析】

自身抗体检测方法目前最常用间接免疫荧光法，IIF检测最常用HEp2细胞作为抗原。培养HEp2细胞作为抗原固定于载玻片上，与受检血清反应，血清中ANA与核抗原结合，形成抗原抗体复合物，此时再加入FITC标记的抗人IgG，反应后，标记抗人IgG与抗原抗体复合物结合形成标记抗体-抗原抗体复合物，在荧光显微镜下可观察到抗原片上荧光强度和免疫荧光图形。

8．INR即（ ）。

A．国际敏感指数

B．国际标准化比值

C．国际血液学标准化委员会

D．国际血检与止血委员会

E．国际输血协会

【答案】B

【解析】

INR即国际标准化比值international normalized ratio的缩写。

9．采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基喹啉，其作用是为了消除（ ）的干扰。

A．铁

B．铜

C．镁

D．钾

E．钠

【答案】C

【解析】

甲基麝香草酚蓝比色法原理：血清中的钙离子在碱性溶液中与麝香草酚蓝（MTB）结合，生成一种蓝色的络合物。加入适当的8-羟基喹啉，可消除镁离子对测定的干扰，与同样处理的钙标准液进行比较，可求出血清总钙的含量。

10．关于沉淀反应的叙述，不正确的是（ ）。

A．沉淀反应的抗原多是颗粒性物质

B．抗原与相应抗体结合的第一阶段十分快速，但不可见

C．沉淀反应的抗原多是可溶性抗原

D．第二阶段形成大的可见的免疫复合物

E．第二阶段通常需几十分钟到数小列完成

【答案】A

【解析】

沉淀反应的抗原为可溶性抗原，颗粒性抗原出现凝集反应。