临床医学检验技术考试历年真题精练134

1．患者，男，56岁，在进行右肝癌切除手术过程中突然大出血，急需输血，该患者的血型为A型，RH阴性。但此时血站没有同型血，在紧急情况下可以接受的血型是（ ）。

A．AB型，RH阴性

B．O型，RH阳性

C．O型，RH阴性

D．B型，RH阴性

E．B型，RH阳性

【答案】C

【解析】

输血原则一般遵从同型血相输，没有同型血时，可以适量输入O型血，RH血型必须一致的。

2．正常前列腺液中最多见的成分是（ ）。

A．红细胞

B．卵磷脂小体

C．精子

D．上皮细胞

E．白细胞

【答案】B

【解析】

正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀。前列腺炎时卵磷脂小体数量常减少或消失，分布不均匀，有成簇分布现象。

3．患者，男，35岁。精液常规检查结果如下：精子存活率75%，精子活动力Ⅲ级和Ⅰ级占55%，精子计数60×109/L。异常形态精子25%，白细胞数为3/HPF，该患者精液检查结果异常的是（ ）。

A．精子活率

B．精子活力

C．白细胞数

D．精子形态

E．精子计数

【答案】D

【解析】

正常精液异常形态精子＜20%，而该患者已经达到25%。

4．免疫双向扩散与区带电泳相结合的技术称为（ ）。

A．免疫印迹

B．火箭电泳

C．免疫电泳

D．血清蛋白电泳

E．免疫固定电泳

【答案】C

【解析】

免疫电泳是将琼脂电泳和双向琼脂扩散结合起来，用于分析抗原组成的一种定性方法。此项技术由于既有抗原抗体反应的高度特异性，又有电泳分离技术的快速、灵敏和高分辨力，是广泛应用于生物医学领域的一项免疫学基本技术。

5．下列指标的参考值不考虑性别差异的是（ ）。

A．红细胞比积

B．红细胞计数

C．白细胞计数

D．血红蛋白测定

E．血沉

【答案】C

【解析】

白细胞计数参考值男女一样：（4～10）×109/L。

6．成人粒细胞缺乏症的诊断标准是中性粒细胞绝对值小于（ ）。

A．0.8×109/L

B．1.5×109/L

C．2.0×109/L

D．1.8×109/L

E．0.5×109/L

【答案】E

【解析】

粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L或外周血白细胞＜2.0×109/L。

7．患者，男，36岁，因发热和牙龈出血入院。CBC检查发现：WBC46.5×109/L，血涂片如图所示，细胞内小体是（ ）。

A．Howell-jolly小体

B．Chediak-Higashi小体

C．Auer小体

D．Russell小体

E．Dohle小体

【答案】C

【解析】

根据题干“发热和牙龈出血，白细胞显著升高”可知符合白血病特征。白血病中特有的细胞内小体为棒状小体（Auer小体）。

8．患者女，35岁，头昏，乏力，面色苍白1年。血液检查结果如下：红细胞2.7×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞4.5×109/L，MCV 70f1，

MCH 25pg，提示异常的指标不包括（ ）。

A．白细胞

B．MCV

C．红细胞

D．MCH

E．血红蛋白

【答案】A

【解析】

白细胞数目的正常范围：（4～10）×109/L。其他数值均在正常范围。

9．关于血液标本采集的叙述，错误的是（ ）。

A．宜一人一针一管

B．采用激光采血仪

C．一般用三棱针或专用采血针

D．血流不畅时，可在针刺处周围用力挤压

E．针刺入皮肤，深度以2～3mm为宜

【答案】D

【解析】

血流不畅，不能用力挤压，会导致测定结果不准确。

10．关于血培养标本采集的叙述，正确的是（ ）。

A．不明原因的发热，可在24小时内不同部位，采集血液标本2或者3份,每次间隔小于1小时

B．对于非急性感染怀疑有菌血症者，应在24小时内于不同部位采集2或3份血标本，每次采集的间隔时间应大于3h

C．急性发热，怀疑菌血症应尽量在使用抗生素之前在10分钟内于不同部位采集2份血标本，每一份血标本接触需氧和厌氧培养瓶各一个

D．亚急性细菌性心内膜炎患者，在24小时内于不同的部位采集血标本3份，每次采集的时间应大于1h

E．急性细菌性心内膜炎患者应该在1～2小时内相同部位采集3份血标本，并尽量在使用抗生素之前

【答案】B

【解析】

A项，每次采集间隔时间应大于1小时；C项，不同部位采集两份血培养标本；D项，亚急性细菌性心内膜炎不同部位采集2或3份；E项，急性细菌性心内膜炎应在12h内采集3份血标本。因此答案选B。