口腔考研真题分享丨口腔解剖
- 2026-09-23 09:29:54
口腔考研真题分享丨口腔解剖
三种颌位及其作用 （1）颌位是指下颌的位置，即下颌骨相对于上颌骨或颅骨的关系。下颌的三个基本颌位分别是牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位。 ①牙尖交错位(ICP) :是指牙尖交错合时，下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置:牙列缺失的患者，由于没有对合牙的存在，牙尖交错位消失，而唯一稳定、 可重复的是正中关系位，即当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限制的生理后位。 有自然牙列的正常合者，牙尖交错位位于正中关系位的前约 1mm 的范围内或二者重叠。 ②后退接触位(RCP) 是指从牙尖交错位开始，下倾还可以向后下移动少许，约 1mm,此时上、下颌部分后牙斜面接触，前牙不接触，髁突位于下颌窝的最后、上、中的位置。 牙列缺失的患者，由于没有牙列的支持和牙尖的锁结，下颌会向各个方向移动，因而，下颌后退位并不得是唯一、可重复的参考位，同时，长期牙列缺失会导致下很不自觉前伸习惯，致后退接触位较失牙前更靠前。 
③下颌姿势位(MPP):是指当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不看明、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置。 牙列缺失的患者，下颌姿势位依然存在，但是由于面下 1/3 距离变短，下颌姿势位也并非停留在失牙前的位置，而更靠前上。 
（2）三者之间的关系： ①RCP 与 ICP 之间的关系:从后退接触位开始，下倾向前上无偏斜或偏斜小于 0.5mm 地移动约 1mm,即达到牙尖交错位，移动中双侧后牙均匀对称接触， 此关系亦叫长正中。 
② MPP 与 ICP 的关系:主要表现为垂直方向的关系，下颌从姿势位向前上移动 1-3mm， 即达到牙尖交错位。 全口义齿主要需确定正中关系位和息止合位，以恢复髁突生理后位和垂直距离。 全口义齿咬合形式与自然牙列不同在于平衡合。平衡合是指在正中合及下颌作前伸、侧方运动等非正中运动时，上下颌相关的牙都能同时接触。包括前伸合平衡和侧方合平衡。
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