单选题: 90道/2分;多选题: 15道/3分;案例分析：3道/25分；
(一)单选题
1.肠内营养并发症
2. WHO疼痛分级
3.休克最早的症状
4.给药方式，哪个最快
5.外科最常见的致病菌
6. COPD 的饮食护理措施
7.癫痫持续状态首选用药
8.高压蒸汽灭菌后，芽孢
9.外科感染最常见的致病菌
10.临终关怀创始人：桑德斯
11.护理目标表述错误的是哪个
12.术后引流管的主要处理措施
13.对供应室来说哪个是污染区
14.胰腺炎病人会发生什么情况
15.急性胰腺炎会出现什么表现
16.肝硬化，肝脑的饮食护理措施
17.下肢静脉曲张的病因因素有哪些
18.下列哪项需要空腹检查：生化
19.可以预防坠床的是哪种保护用具
20.病人出现了输血反应，处理措施
21.十二指溃疡最容易出现的并发症
22.急性阑尾炎疼痛：右侧麦氏压痛
23.腹水患者每日体重下降不超过多少
24.下列哪种食物属于半流质饮食：粥
25.非甾体抗炎药引起急性胃炎的机制
26.慢性心衰的主要诱因：呼吸道感染
27.甲亢突眼护理错误的是：低枕卧位
28.下列哪项指标提示高血钙预后不良
29.痰多粘稠，痰鸣音，最主要护理诊断
30.哪个不能使用酒精擦浴：急性白血病
31.心肌梗死24小时内不能使用：洋地黄
32.抗酸药 H₂受体拮抗剂，什么时候服用
33.实验室接种环的灭菌采取何种灭菌方法
34.多部位淋巴结肿大，不可能是什么疾病
35.格拉斯哥昏迷评分量表几分以下为昏迷
36.肝脾肿大，问什么病：慢性粒细胞白血病
37.心衰病人突发呼吸困难，哪个操作不正确
38.心电图U波，肠蠕动停止，出现了什么情况
39.下列哪种患者不能用乙醇擦浴：白血病患者
40.病例粘液脓血便，问什么病：溃疡性结肠炎
41.备皮剃毛在术前多长时间：应该是术前 2h
42.输血时，出现寒战高热，立即采取什么措施
43.膀胱膨胀，第一次放尿不超过多少毫升： 1000ml
44.酮症酸中毒用胰岛素+糖水降糖，警惕什么情况发生
45.上消化道大出血，黑便，呕血问出血量： 200~300ml
46.贫血血红蛋白减少所导致的缺氧属于什么类型缺氧
47.哪一项违背了外科手术无菌原则：背对无菌操作台
48.肝性脑病合并肝损患者补充哪种氨基酸：支链氨基酸
49.有冠心病病史，胸痛， D2 聚体升高，病人发生了什么
50.病人行疝气修补术，护士应为患者准备哪种床：麻醉床
51.病人病情危重，病情随时可能出现变化，属于几级护理
52.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动，属于肌力的哪种分级
53.病人发生空气栓塞后，需要采取哪种卧位：左侧头低足高位
54.500ml液体，点滴系数20， 60滴/ min，问要输多久： 167分钟
55. COPD病人， PaO2 是52， PaCO2是65，此病人呼吸靠什么维持
56.眼睑下垂，眼球内陷，面部无汗，问什么损伤：颈交感神经损伤
57.患者心衰，端坐位，呼吸频率>30次/分，以下措施不应采取的是
58.以下哪种不属于护理目标的阐述：护士对出院的患者进行健康宣教
59.病人左侧肢体瘫痪，问穿衣服和脱衣服的顺序：先穿左侧，先脱右侧
60.病人睡眠受干扰，翻身咳嗽时加剧不能忍受，要求用镇痛药，属于疼痛的几级
61.患者长期应用洋地黄，心电图U波，乏力，腹胀，食欲下降可能是出现了什么
62.170cm， 50kg，问 BMI属于哪种类型( )
A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖
63.现代临终关怀创始人( )
A.南丁格尔B.桑德斯C.奥瑞姆D.马斯洛
64.持物钳使用多久( )
A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时
65.风心病并发二狭的症状中最不可能的是( )
A.声音嘶哑B.干咳C.带血丝痰D.晕厥
66.下列哪种物品属于中度危险物品( )
A.注射针头B.手术刀片C.床单D.压舌板
67.直接接触病人的体液，血液以及破损的皮肤以下哪种措施不需要( )
A.手卫生B.护目镜C.手套、D.外科口罩
68.护士对刚入院的患者进行入院介绍，属于哪种沟通方式( )
A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通
69.一个病人腰椎骨折，采用哪种搬运方法? ( )
A.一人搬运法B.两人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法
70.颈部，腋下，腹股沟淋巴结肿大，不可能是以下哪种疾病( )
A.急性淋巴白血病B.慢性淋巴白血病C.再障D.淋巴瘤
71.病人贫血导致血红蛋白数量减少，属于哪种缺氧类型( )
A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧
72.体温39.7℃，持续一段时候后又下降到正常范围，之后又上升到39.3℃，问什么热型( )
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热
(二)多选题
1.乳腺癌术后锻炼护理
2.补铁正确的护理措施
3.肠内营养并发症有哪些
4.甲亢危象做法正确的是
5.哪些是术后早期并发症
6.大量不保留灌肠的适应症
7.影响静脉曲张的因素有哪些
8.下列消化性溃疡常见的并发症
9.关于急性呼吸窘迫综合征说法错误的是
10.下列哪些属于成分血( )
A.红细胞B.去白细胞悬浮液C.蛋白制剂D.库存血E.血浆
11.慢性心衰减轻心脏负荷对措施( )
A.休息B.洋地黄药物C.利尿药D.β₂受体激动剂E.扩血管
12.热疗法的禁忌症有哪些( )
A.急性炎症B.皮肤湿疹C.金属移植物部位
D.孕妇E.软组织损伤或扭伤48小时后
(三)案例分析
1.62岁，女，股骨颈骨折，术前准备， 164， 49kg，打喷嚏尿失禁，骶尾部有红斑，压之不褪色。问：
(1)简述尿失禁类型和特征，该病人什么类型(10分)
(2) (问压力性损伤)该病人发生指压不变白红斑什么情况？分期？原因？如何预防? (15分)
2.水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，这些指标，问：
(1)医疗诊断(肾病综合征)；
(2)写出首优护理诊断(至少三个) (6分)；
(3)饮食指导；
(4)活动指导；
(5)患者出院1周体温38°，出现了什么并发症，为什么会出现这种并发症？
3.一化脓性胆囊炎合并胆总管，疼痛伴体温升高。问：
(1)出现这个病的病因；
(2)护理诊断问题；
(3)对于以上问题所需要采取的措施；
