（共用备选答案）
A.血标本增菌培养呈现浑浊并有凝块
B.血标本增菌培养呈现均匀浑浊，发酵葡萄糖产气
C.血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化
D.血标本增菌培养表面有菌膜，膜下可见绿色浑浊
E.血标本增菌培养皿细胞层上面有颗粒生长，自上而下的溶血
1)．多为肺炎链球菌生长现象的是（ ）。
【答案】B
【解析】
肺炎链球菌在液体培养基上呈均匀混浊生长，发酵葡萄糖产气。
2)．多为化脓性链球菌生长现象的是（ ）。
【答案】C
【解析】
化脓性链球菌生长血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化。
（共用备选答案）
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原试验
3)．可用于区分肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的试验是（ ）。
【答案】B
【解析】
枸橼酸盐利用试验肺炎克雷伯菌为阳性，产酸克雷伯菌为阴性。
4)．可用于区分葡萄球菌属和微球菌的试验是（ ）。
【答案】A
【解析】
O/F试验葡萄球菌为氧化型，微球菌为产碱型。
（共用备选答案）
A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4
C.LD3＞LD1＞LD2＞LIM＞LD5
D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
5)．正常成人血清LD同工酶电泳（%）结果为（ ）。
【答案】A
【解析】
血清LD同工酶目前常用电泳法测定，在成年人中存在着如下规律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。
6)．急性心肌梗死发作12h后，血清中同工酶电泳结果为（ ）。
【答案】D
【解析】
LD1主要在心肌，LD3主要存在于肝，LD5主要存在于横纹肌，急性心肌梗死时，LD1升高，LD1＞LD2。
7．患者男，26岁。自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒、高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（ ）。
A．ALP
B．ALT
C．GGT
D．LDH
E．AST
【答案】B
【解析】
本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT。
8．患者男，58岁。体检：心肺（－）。X线检查未见异常。实验室检查：血清K＋ 3.6mmol/L，Na＋ 142mmol/L，Ca2＋ 2.95mmol/L，P3＋1.05mmol/L，BUN6.5mmol/L，ALB 45g/L，ALP 72U/L。该患者检查结果表现为（ ）。
A．高钙血症
B．低钙血症
C．高磷血症
D．低磷血症
E．低钾血症
【答案】A
【解析】
参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L；离子钙：0.94～1.26mmol/L。
9．患者男，73岁。在加强医疗科（ICU）住院时发生肺炎，临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克雷伯菌，超广谱β-内酰胺酶阳性，可选择的治疗药物为（ ）。
A．头孢他啶
B．头孢曲松
C．头孢噻肟
D．呱拉西林
E．亚胺培南
【答案】E
【解析】
肺炎克雷伯菌产ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素，一、二、三代头孢菌素和氨曲南，但头霉菌素和碳青酶烯类不受影响。碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等，是临床治疗肠杆菌科细菌，尤其是产超广谱-内酰胺酶（ESBLs）及AmpC酶等多药耐药菌株引起感染的最有效抗菌药物之一。
10．患者男，30岁。因反复不明原因的腹痛就诊。检查：肝脾肿大、多发性黄色瘤，血压120/70mmHg，外周脉搏均能扪及。实验室检查：TC7.0mmol/L；TG13.2mmol/L；HDL-C1.34mmol/L；LDL-C3.2mmol/L。血清静置实验的结果是（ ）。
A．透明
B．浑浊不分层
C．上层浑浊下层清澈
D．上层清澈下层浑浊
E．上下清澈中间浑浊
【答案】B
【解析】
TC≥5.21mmol/L为高胆固醇血症；TG≥2.26mmol/L为高脂血症；男性HDL-C为1.16～1.42mmol/L；LDL-C≤3.37mmol/L为合适范围。本题考查高脂血症的分型。Ⅳ型高脂血症：高前脂蛋白血症，血清外观澄清或完全混浊，主要视三酰甘油含量而定，无奶油样顶层，血清胆固醇正常或增高。三酰甘油增高，前带深染，超离心VLDL增高，LDL正常。
