主管检验师职称考试复习09——糖化蛋白测定

血糖飙到 11.6，糖化血红蛋白却只有 6.5%，这病人大概率是新发的糖尿病。

血里的葡萄糖会跟蛋白质慢慢结合，变成糖化蛋白。这东西一旦形成就不解离，能一直待到蛋白质降解。所以测它，就能回顾过去一段时间的平均血糖。

糖化血红蛋白看的是前 8 周。红细胞能活 60 天，所以它能反映近两个月的血糖总账。要是控制得好，它得花好几周才能降下来。不过碰上贫血、尿毒症这种红细胞死得快的病，数值就会偏低。

果糖胺看的是前 2 到 3 周。它主要测的是糖化血清白蛋白，半衰期短，适合住院调药时盯短期效果。但要是病人本身血浆蛋白低，这指标就废了。

记个顺口溜：看长期用糖化血红蛋白，看近期用果糖胺。它们都是用来评估控糖效果的，不能拿来确诊糖尿病。