临床医学检验技术考试历年真题精练72

1．霍奇金病最常见的首发症状是（ ）。

A．颈部和锁骨上淋巴结肿大

B．持续性或周期性发热

C．肝、脾肿水

D．皮肤瘙痒

E．白血病性改变

【答案】A

【解析】

霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见。因此答案选A。

2．与血小板黏附作用无关的是（ ）。

A．纤溶酶原

B．GPIa-Ⅱa复合物

C．vWF

D．胶原

E．GPIb-Ⅸ复合物

【答案】A

【解析】

血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPIb/Ⅸ复合物、GPIa/Ⅱa复合物。因此答案选A。

3．下列不会影响血药浓度的因素是（ ）。

A．胃肠道的功能

B．制剂的工艺

C．不同的给药方式

D．标本集时间

E．药物的剂型

【答案】D

【解析】

影响药物浓度的因素很多，主要有药物方面和机体方面的因素：①药物方面生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。②机体方面年龄、肥胖、肝肾功能、心脏疾患、胃肠道功能、血浆蛋白的含量、遗传因素、环境因素等。③药物的相互作用。因此答案选D。

4．患者女，50岁。近一年来体重轻，多食易饥，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率115次/分，最可能的诊断是（ ）。

A．甲亢

B．慢性肾炎

C．甲减

D．艾迪生病

E．糖尿病

【答案】A

【解析】

由病例可知，女，50岁。近一年来体重轻，多食易饥，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率115次/分。以上均为甲亢的典型临床表现。因此答案选A。

5．细胞内专性寄生的病原体是（ ）。

A．诺卡菌

B．衣原体

C．放线菌

D．支原体

E．钩端螺旋体

【答案】B

【解析】

衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。由于它具有一些与细菌类似的生物学特性，现归属于广义的细菌范畴。因此答案选B。

6．下图中箭头所指有核细胞是哪种细胞？（ ）。

A．中性粒细胞

B．嗜碱性粒细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．淋巴细胞

E．单核细胞

【答案】E

【解析】

单核细胞呈圆形或不规则形，其细胞核较大，卵圆形或有凹陷切迹，处于细胞中央。上图表现符合该特点。因此答案选E。

7．梅毒硬下疳分泌物常采用下列哪种方法检出病原体（ ）。

A．革兰染色，油镜检查

B．不染色标本，高倍镜检查

C．不染色标本，暗视野显微镜检查

D．电子显微镜检查

E．抗酸染色，油镜检查

【答案】C

【解析】

一期梅毒取硬下疳渗出液，制成涂片用暗视野显微镜直接镜检，如见有运动活泼的密螺旋体有助于诊断。也可经镀银染色、Giemsa染色后光学显微镜检查。也可用直接荧光染色检查标本中的螺旋体。因此答案选C。

8．患者女，在一次不洁性交后出现子宫红肿、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，医生怀疑为淋球菌感染、取分泌物形学检查，应选择的培养基为（ ）。

A．血平板培养基

B．普通琼脂糖培养基

C．SS培养基

D．巧克力培养基

E．L-J培养基

【答案】D

【解析】

淋球菌培养对女性淋病患者阳性检出率为80%～90%，是当前WHO推荐的唯一方法。常用巧克力培养基、血琼脂培养基和MT培养基。因此答案选D。

9．内、外源性凝血的共同凝血途径过程是指（ ）。

A．从因子Ⅴ被激活到纤维蛋白形成

B．从因子Ⅹ被激活到纤维蛋白形成

C．从因子Ⅱ被激活到凝血酶形成

D．从因子Ⅹ被激活到凝血酶形成

E．从因子Ⅺ被激活到纤维蛋白形成

【答案】B

【解析】

共同凝血途径指凝血因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。因此答案选B。

10．肾病综合征不会出现（ ）。

A．大量蛋白尿

B．低蛋白血症

C．水肿

D．高脂血症

E．血浆中各种凝血因子浓度均下降

【答案】E

【解析】

肾病综合征不会影响凝血功能。因此答案选E。