临床医学检验技术考试历年真题精练107

1．下列哪种情况白蛋白不降低？（ ）

A．白蛋白合成减低

B．营养不良

C．严重脱水

D．白蛋白分解代谢增强

E．消耗性疾病

【答案】C

【解析】

在白蛋白合成减低、营养不良、白蛋白分解代谢增强及消耗性疾病中，由于白蛋白的合成减少或者消耗增多，会导致白蛋白含量降低。而严重脱水对白蛋白含量无影响。

2．脱落细胞不宜采用的染色法为（ ）。

A．巴氏染色

B．HE染色

C．瑞氏-吉姆染色

D．抗酸染色

E．瑞氏染色

【答案】D

【解析】

抗酸染色为结核分枝杆菌的特异性染色方法，不适用于脱落细胞检查。

3．检查梅毒螺旋体最常用的染色方法是（ ）。

A．革兰染色

B．瑞氏染色

C．抗酸染色

D．墨汁染色

E．镀银染色

【答案】E

【解析】

梅毒螺旋体一般不易着色，常用Fontana镀银染色法，染成棕褐色，菌体变粗易于查见。

4．正常血小板直方图分布范围在（ ）。

A．1～0fl

B．2～20fl

C．5～30fl

D．10～40fl

E．15～50fl

【答案】B

【解析】

正常血小板直方图，在2～30fl范围内，呈左偏态分布，集中分布。

5．下图所示细胞为（ ）。

A．淋巴细胞

B．单核细胞

C．中性粒细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．嗜碱性粒细胞

【答案】A

【解析】

大淋巴细胞胞体直径为12～15μm，圆形或类圆形。胞核椭圆形，常偏一侧。核染色质紧密而均匀，无核仁，胞浆较多，呈透明的淡蓝色，常有少许嗜天青颗粒；小淋巴细胞胞体直径为6～9μm，圆形、类圆形。胞核类圆形或圆形。核染色质聚集，呈大块状，副染色质不明显，无核仁，胞浆极少（类似裸核），常呈淡蓝色（有时呈深蓝色）常无颗粒。

6．尿沉渣镜检如图所示，箭头所指的细胞是（ ）。

A．红细胞

B．棘细胞

C．白细胞

D．血小板

E．肾小管上皮细胞

【答案】C

【解析】

新鲜尿中完整白细胞呈圆形，直径10～14μm，不染色时核较模糊，浆内颗粒清晰可见，符合上图特点。

7．铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见的部位是（ ）。

A．烧伤创面

B．胸膜

C．尿路

D．血液

E．肠道

【答案】A

【解析】

铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染，甚至引起心内膜炎、肺炎，严重者可引起败血症，死亡率甚高。

8．下列最能反映急性白血病特点的是（ ）。

A．一种造血千细胞克隆性疾病

B．临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡

C．异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段

D．外周血出现大量幼稚细胞

E．其病因目前尚不完全清楚

【答案】C

【解析】

急性白血病骨髓中某一系原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%（FAB）。慢性白血病骨髓中某一系列的白细胞增多，因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段，原始细胞不超过10%。

9．关于本周蛋白的叙述错误的是（ ）。

A．又称为凝溶蛋白

B．pH值在5.0时，加热到40～60摄氏度出现沉淀，继续加热至90～100摄氏度沉淀重新溶解

C．主要存在尿中

D．是尿中的重链蛋白

E．加热沉淀法是本周蛋白的筛查试验

【答案】D

【解析】

本周蛋白（BJP）是游离的免疫球蛋白轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出，即本周蛋白尿。本周蛋白酸性条件下加热至40～60℃时发生凝固，90～100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。尿BJP阳性可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性等。

10．关于传染性单核细胞增多症的表现错误的是（ ）。

A．淋巴细胞比例增加

B．嗜异性凝集试验阴性

C．异型淋巴细胞比例超过10%

D．发热

E．淋巴肿大

【答案】B

【解析】

传染性单核细胞增多症患者嗜异性凝集素阳性反应常在起病后第1～2周出现，第2～3周凝集素滴定度最高，一般能在体内保持3～6个月或更长时间。