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2025年康复治疗技术（师）真题精选及详解
一、A1/A2型题 （以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
1. 子宫附件是指（ ）。
A. 阴道和卵巢B. 子宫和卵巢C. 输卵管和卵巢D. 子宫E. 输卵管和阴道【答案】 C
【解析】子宫附件为女性身体生殖器官，在女性子宫左右两侧的输卵管和卵巢统称为“子宫附件”，简称“附件”。
2. 在没有任何外界作用下，原子从高能级向低能级跃迁，同时辐射出一个光子的过程是（ ）。
A. 自发辐射B. 受激辐射C. 受激吸收D. 激光辐射E. 自发吸收【答案】 A
【解析】自发辐射是在没有任何外界作用下，激发态原子自发地从高能级（激发态）向低能级（基态）跃迁，同时辐射出一个光子的过程。受激辐射是指处于激发态的发光原子在外来辐射场的作用下，向低能态或基态跃迁时，辐射光子的现象。此时，外来辐射的能量必须恰好是原子两能级的能量差。
3. 正常血液pH保持在（ ）。
A. 5.35～6.45B. 6.35～7.45C. 7.35～7.45D. 7.35～8.45E. 8.35～8.45【答案】 C
【解析】正常人的体液保持着一定的H＋浓度或pH，以维持生理和代谢功能。体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液pH保持在7.35～7.45。
4. 属于水杨酸类解热镇痛药的是（ ）。
A. 扑热息痛B. 阿司匹林C. 布洛芬D. 保泰松E. 可待因【答案】 B
【解析】水杨酸类解热镇痛药主要包括阿司匹林、赖氨酸阿司匹林、二氟尼柳、对氨基水杨酸、双水杨酯和贝诺酯等。
5. 脊柱裂的好发部位是（ ）。
A. 颈椎部B. 胸椎部C. 腰椎部D. 腰骶部E. 骶尾部【答案】 D
【解析】脊柱裂最常见的形式是棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，好发于腰骶部。
6. 电流、电压和电阻的正确关系是（ ）。
A. 电流＝电压×电阻B. 电压＝电流×电阻C. 电阻＝电压×电流D. 电压＝电流/电阻E. 电压＝电阻/电流【答案】 B
【解析】电流、电压、电阻之间的换算关系即欧姆定律，电流＝电压/电阻，得出电压＝电流×电阻。
7. 超声波的温热效应是（ ）。
A. 组织外生热B. 组织外传热C. 组织内生热D. 组织内传热E. 组织内外传热【答案】 C
【解析】超声波温热效应是人体组织对超声能量有比较大的吸收本领，因此当超声波在人体组织中传播过程中，其能量不断地被组织吸收而变成热量，其结果是组织的自身温度升高。产热过程是机械能在介质中转变成热能的能量转换过程，即内生热。一般情况下，超声波的热作用以骨和结缔组织为显著，脂肪与血液为最少。
8. 癫痫持续状态的首选药是（ ）。
A. 地西泮B. 苯妥英钠C. 乙琥胺D. 苯巴比妥E. 氯硝西泮【答案】 A
【解析】地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，特点是快速、有效、安全。但是，剂量过大、静脉注射速度过快可引起呼吸抑制，宜缓慢静脉注射。
9. 正常尿比重为（ ）。
A. 1.010～1.020B. 1.015～1.025C. 1.020～1.030D. 1.025～1.035E. 1.005～1.050【答案】 B
【解析】正常情况下由于肾小管有浓缩功能，尿比重总是＞1。晨尿正常参考区间或通常饮食条件下为1.015～1.025。新生儿为1.002～1.004。
10. 下列哪项疾病可通过X线片来诊断？（ ）
A. 胃溃疡B. 胃炎C. 轻度贫血D. 骨折E. 糖尿病【答案】 D
【解析】可通过X线片确定骨折的部位和具体情况。
11. 脑脊液检查呈乳白色见于（ ）。
A. 结核性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 脑膜黑色素瘤E. 流行性乙型脑膜炎【答案】 B
【解析】正常脑脊液清晰透明。病毒性脑膜炎、流行性乙型脑膜炎、中枢神经系统梅毒等，化脓性脑膜炎时，脑脊液中细胞数极度增加，呈乳白色混浊。
12. 以下哪项是典型肺气肿体征？（ ）
A. 扁平胸B. 桶状胸C. 鸡胸D. 漏斗胸E. 胸廓一侧凹陷【答案】 B
【解析】桶状胸是典型肺气肿体征；扁平胸常见于瘦长体型者，也可见于慢性消耗性疾病等；鸡胸又称佝偻病胸，为佝偻病所致的胸部改变，多见于儿童；漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病；胸廓一侧凹陷常见于各种胸膜疾病和肺部疾病。如肺不张、肺萎缩、肺纤维化、广泛胸膜增厚粘连、肺叶切除术后等。
13. 颅内压增高的三主征是（ ）。
A. 头痛，呕吐，颈强直B. 头痛，呕吐，抽搐发作C. 头痛，呕吐，视乳头水肿D. 昏迷，高热，抽搐发作E. 头痛，呕吐，偏瘫【答案】 C
【解析】颅内压增高临床表现主要为头痛、呕吐和视盘水肿，此三者称为颅内压增高的“三主征”。
14. 下列属于钙拮抗剂的是？（ ）
A. 硝苯地平B. 阿替洛尔C. 氯沙坦D. 卡托普利E. 可乐定【答案】 A
【解析】钙拮抗剂包括双氢吡啶类（硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西地平）和非双氢吡啶类（地尔硫䓬、维拉帕米等）。
15. 属于血管扩张药的是（ ）。
A. 非洛地平B. 卡托普利C. 阿司匹林D. 倍他洛尔E. 硝普钠【答案】 E
【解析】常见血管扩张药有硝普钠和肼屈嗪。A项，非洛地平为钙通道阻滞剂；B项，卡托普利属于血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药；C项，阿司匹林为解热镇痛药；D项，倍他洛尔为β受体拮抗剂。
16. 睑板腺发生急性化脓性炎症称为（ ）。
A. 麦粒肿B. 睑缘炎C. 睑板腺囊肿D. 沙眼病E. 红眼病【答案】 A
【解析】眼睑腺体的细菌感染，发生于睫毛毛囊或附属的皮脂腺或变态腺感染称外睑腺炎，也称麦粒肿。
17. IQ为65分且伴有适应行为缺陷的儿童属于（ ）。
A. 智力正常B. 精神发育迟滞C. 注意缺陷多动障碍D. 边界智商E. 孤独症【答案】 B
【解析】精神发育迟滞诊断标准应具备以下3条：①智力明显低于平均水平，一般来说，智商（IQ）在70以下；②适应行为缺陷，主要是指个人生活和履行社会职责有明显的缺陷；③出现在发育年龄，一般指18岁以下。
18. 类风湿关节炎最不常累及下列哪个关节？（ ）
A. 肩关节B. 腕掌关节C. 远端指间关节D. 近端指间关节E. 掌指关节【答案】 A
【解析】类风湿关节炎最常累及四肢小关节，肩关节等大关节一般很少累及。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
19. 脑出血最常好发的部位是（ ）。
A. 脑叶B. 基底节区C. 脑室D. 小脑E. 脑干【答案】 B
【解析】脑出血最常好发的部位是基底节区。出血侧半球肿胀、充血，出血灶形成不规则空腔，中心充满血液，周围是坏死脑组织，较大血肿可引起脑组织或脑室移位、变形或脑疝形成。因此答案选B。
20. 属于杀菌药的药物是（ ）。
A. 青霉素B. 甲氧苄啶C. 磺胺类D. 阿昔洛韦E. 四环素【答案】 A
【解析】常见杀菌药有青霉素类、氨基糖苷类。
21. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎受累及的组织是（ ）。
A. 拇短展肌和拇对掌肌B. 小指短肌与拇短屈肌C. 拇长展肌和拇短伸肌D. 拇对掌肌和小指收肌E. 拇短屈肌和拇短伸肌【答案】 C
【解析】桡骨下端茎突处有一个腱鞘，拇长展肌和拇短伸肌腱通过鞘管而进入拇指背侧，腱鞘炎发生在腕部称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，累及的肌腱是拇长展肌与拇短伸肌肌腱。
22. 颈椎的骨性关节炎好发于（ ）。
A. C1-2B. C2-3C. C3-5D. C4-6E. C6-7【答案】 D
【解析】颈段脊柱受应力最大的部位是在C5～6和C4～5处，故颈椎的骨性关节炎也以此处发病最多。
23. 属于大环内酯类的药物是（ ）。
A. 头孢唑啉B. 阿莫西林C. 红霉素D. 青霉素E. 吡哌酸【答案】 C
【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素。E项，吡哌酸属于人工合成抗菌药喹诺酮类药物，ABD三项，头孢唑啉、阿莫西林、青霉素均属于β-内酰胺类药物。
24. 如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力弱及跟腱反射弱，病变的节段应考虑（ ）。
A. 腰1～2B. 腰2～3C. 腰3～4D. 腰4～5E. 腰5～骶1【答案】 E
【解析】S1神经根受累（腰5～骶1腰椎间盘突出症），表现为外踝附近及足外侧痛、触觉减退；趾及足跖屈减弱。
25. 腱鞘囊肿是指（ ）。
A. 滑囊急性炎症B. 肌腱和腱鞘急性炎症C. 腱鞘的化脓性炎症D. 在关节附近的囊性肿块，内含胶冻样黏性物质E. 肌腱和腱鞘慢性无菌性炎症【答案】 D
【解析】腱鞘囊肿多见于手、脚的关节和肌腱部位，是内含胶冻样黏性物质的囊性肿块，是一种良性囊肿。
26. 当X线片显示有骨质疏松时，较原骨密度，骨密度通常至少已降低（ ）。
A. 20%B. 25%C. 30%D. 35%E. 40%【答案】 E
【解析】常规X线摄片不能观察到早期的骨质疏松，骨密度下降40%时方有阳性发现。（注意区分骨量，骨量下降30%）。
27. 镜下血尿是指，玻片法检查时，每个高倍视野（HP）红细胞数（ ）。
A. ＞3个B. ＞5个C. ＞8个D. ＞10个E. ＞20个【答案】 A
【解析】镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，血中红细胞随同尿液一起排出体外的现象。
28. 喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌最有效的是（ ）。
A. 诺氟沙星B. 环丙沙星C. 左氧氟沙星D. 依诺沙星E. 洛美沙星【答案】 B
【解析】喹诺酮类药物抗菌谱广，尤其对革兰氏阴性杆菌包括铜绿假单胞菌在内有强大的杀菌作用。环丙沙星在体外抑菌实验中对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等革兰氏阴性菌的抗菌活性高于多数氟喹诺酮类药物。
29. 治疗帕金森病，首选的药物是（ ）。
A. 卡比多巴B. 维生素B12C. 左旋多巴D. 司立吉林E. 金刚烷胺【答案】 C
【解析】左旋多巴为治疗帕金森病的首选药物。
30. ACEI类药物的不良反应有（ ）。
A. 刺激性干咳B. 低血钾C. 高血糖D. 长期低血压E. 白细胞增殖【答案】 A
【解析】血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药有以下不良反应：①首剂低血压；②咳嗽；③高血钾；④低血糖；⑤肾功能损伤；⑥妊娠禁忌用药；⑦血管神经性水肿；⑧含—SH化学结构的ACE抑制药的不良反应为：低血锌以及由此引起的皮疹、味觉及嗅觉缺损，偶见白细胞缺乏症。
31. 腰背痛患者在提取地上的重物时正确姿势为（ ）。
A. 弯腰弓背并将重物尽可能地靠近身体提起B. 弯腰弓背并将重物尽可能地远离身体提起C. 屈膝挺背并将重物尽可能地靠近身体提起D. 屈膝挺背并将重物尽可能地远离身体提起E. 屈膝将重物提起【答案】 C
【解析】椎间盘所受负荷以屈膝挺背同时物体靠近身体时相对最小。腰背痛患者正确提举姿态为：使物体尽可能靠近身体，屈膝挺背下蹲提起重物，再用腿部力量站起。
32. 属于三环类抗抑郁症的药物是（ ）。
A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 苯巴比妥D. 丙咪嗪E. 尼可刹米【答案】 D
【解析】丙咪嗪是三环类抗抑郁症药，其抗抑郁作用的主要机制是阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能。
33. 下列哪项不是颞下颌关节紊乱综合征的临床表现？（ ）
A. 局部酸胀或疼痛B. 局部红、肿、热C. 运动时弹响D. 张口时下颌偏斜E. 张口受限【答案】 B
【解析】颞下颌关节紊乱综合征临床主要表现为局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。常见的运动障碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。因为各种因素引起的与颞下颌关节密切相关的咀嚼肌群、韧带、颌骨及牙齿咬合等协调功能失调或结构发生改变，因而一般无局部红、肿、热等感染、炎症性改变。
34. 诊断糖尿病的血糖浓度是（ ）。
A. 空腹血糖浓度＜6mmol/LB. 空腹血糖浓度6～7mmol/LC. 空腹血糖浓度＞9mmol/LD. OGTT2小时血糖浓度≥11.1mmol/LE. 餐后血糖＞7.0mmol/L【答案】 D
【解析】糖尿病的诊断标准为：①糖尿病典型症状加上随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L；②空腹血糖浓度≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖浓度≥11.1mmol/L。
35. 临床广泛应用的口服利尿和降压药是（ ）。
A. 呋塞米B. 噻嗪类利尿药C. 氨苯蝶啶D. 螺内酯E. 甘露醇【答案】 B
【解析】噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。
36. 属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物是（ ）。
A. 卡托普利B. 尼莫地平C. 氯沙坦D. 非诺贝特E. 普萘洛尔【答案】 C
【解析】血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物为氯沙坦、缬沙坦等。
37. 电针法治疗面瘫应选取的主穴位是（ ）。
A. 合谷、阳白、地仓、颊车B. 阳白、颧髎、地仓、颊车C. 太阳、阳白、颧髎、地仓D. 颊车、地仓、翳风、合谷E. 阳白、颧髎、翳风、合谷【答案】 A
【解析】电针法治疗面瘫的主穴有颊车、下关、地仓、迎香、阳白、丝竹空、合谷。
38. 对诊断进行性肌营养不良具有决定性意义的是（ ）。
A. 缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌肉萎缩B. 有家族史C. 血清肌酶升高D. 肌电图示提示肌源性改变E. 肌活检标本免疫组化检查可见抗肌萎缩蛋白大量缺失【答案】 E
【解析】肌活检标本用免疫组织化学法染色可见抗肌萎缩蛋白大量缺失，对诊断有决定性意义。
39. 排尿障碍早期的治疗方法，不包括（ ）。
A. 留置导尿B. 膀胱冲洗C. 间歇性导尿D. 膀胱排尿训练E. 耻骨上膀胱造瘘【答案】 E
【解析】耻骨上膀胱造瘘术主要适用于无法从尿道插入导尿管的急性尿主流者、膀胱或前列腺出血严重、插入导尿管后引起剧烈疼痛者、下尿路梗阻引起严重氮质血症者、尿路有严重感染者。故不适用于早期排尿障碍。
40. 引起脑损伤患者死亡的最常见原因是（ ）。
A. 脑疝B. 颅内压增高C. 脑组织水肿D. 脑积水E. 颅内感染【答案】 A
【解析】脑疝是引起脑损伤患者死亡的最常见原因。
41. 高血压的病因不包括（ ）。
A. 吸烟B. 饮食C. 职业D. 年龄E. 遗传【答案】 C
【解析】原发性高血压的病因不明，与遗传、年龄、行为、饮食等多种因素有关。危险因素主要包括吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄＞60岁，男性或绝经后女性、早发心血管疾病家族史（一级亲属发病年龄＜50岁）。
42. 血压为165/190mmHg时血压分级为（ ）。
A. 高血压1级B. 高血压2级C. 高血压3级D. 高血压4级E. 正常【答案】 B
【解析】高血压分级标准为：1级高血压（轻度）收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg；2级高血压（中度）收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg；3级高血压（重度）收缩压180mmHg和（或）舒张压＞110mmHg。该患者血压165/190mmHg，收缩压处于160～179mmHg区间，属于高血压2级。
43. 人体维生素D3的主要来源是（ ）。
A. 植物中麦角固醇B. 皮肤合成的胆骨化醇C. 肾脏合成D. 甲状腺分泌E. 母乳中的维生素D【答案】 B
【解析】皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射转变为胆骨化醇，即内源性维生素D3。
44. 通过颈椎横突孔的动脉是（ ）。
A. 椎动脉B. 颈内动脉C. 脑膜中动脉D. 甲状腺下动脉E. 颈升动脉【答案】 A
【解析】椎动脉由锁骨下动脉第一段发出，左右各一，沿前斜角肌内侧上行，穿颈椎横突孔，经枕骨大孔上升到颅内后，两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起，形成一条粗大的基底动脉。
45. 热容量的国际单位是（ ）。
A. 焦/开B. 焦/千克C. 焦耳D. 瓦特E. 卡【答案】 A
【解析】热容量指物体温度每升高1℃过程中所吸收的热量，可简称热容，热容量的国际单位是焦/开（J/K）。
46. 人触电后，应首先（ ）。
A. 切断电源B. 立即拨打急救电话C. 进行人工呼吸D. 立即将触电者推开E. 包扎伤口【答案】 A
【解析】当有人触电时，首先要确保自身安全和受害者的安全，防止电流持续通过人体造成更大伤害。立即断开电源是最直接有效的方法，阻止电流继续传导，是首要步骤。
47. 可引起组织水肿的是（ ）。
A. 循环血量增加B. 组织液静水压升高C. 毛细血管血压下降D. 血浆胶体渗透压下降E. 组织液胶体渗透压下降【答案】 D
【解析】组织水肿是指组织间隙液体过多而引起全身或身体的一部分肿胀的症状，又称水肿、浮肿。血浆胶体渗透压下降可引起组织水肿。因此答案选D。
48. 手足徐动型脑瘫主要损伤部位是（ ）。
A. 小脑B. 丘脑C. 锥体系D. 锥体外系E. 基底节【答案】 D
【解析】不随意运动型以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍；该型最明显特征是非对称性姿势，头部和四肢出现不随意运动，即进行某种动作时常夹杂许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，难以自我控制。该型肌张力可高可低，可随年龄改变。静止时肌张力低下，随意运动时增强，对刺激敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈部不稳定，构音与发音障碍，流涎、摄食困难，婴儿期多表现为肌张力低下。
49. 康复医学研究的对象是（ ）。
A. 疾病患者B. 有生命危险的患者C. 残疾者D. 伤病造成的功能障碍和能力受限患者E. 有慢性疾病者【答案】 D
【解析】康复医学的研究对象主要是由于损伤及急、慢性疾病和身体老化带来的功能障碍者或先天发育障碍者。
50. 康复医学工作模式的特征是（ ）。
A. 多学科和多专业的团队合作B. 医护合作C. 医生和治疗师合作D. 护士和治疗师合作E. 医患合作【答案】 A
【解析】康复医学工作模式的特征是多学科和多专业的团队合作。因此答案选A。
51. 锋电位存在的时期为（ ）。
A. 绝对不应期B. 低常期C. 相对不应期D. 超常期E. 正常反应时期【答案】 A
【解析】绝对不应期是在组织兴奋后的一段时期，不论再受到多大的刺激，都不能再引起兴奋，兴奋性降低到0，时间相当于动作电位的锋电位时期。这是由于Na通道全部开放，或者全部失活，不能产生Na内流而产生动作电位。绝对不应期相当于锋电位的持续期。
52. 康复医疗的共性原则不包括（ ）。
A. 主动参与B. 对比训练C. 持之以恒D. 循序渐进E. 因人而异【答案】 B
【解析】康复医疗的共性原则为因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。
53. 继发性残疾是指（ ）。
A. 疾病导致的各种功能障碍B. 原发病直接导致的长期、持续或永久性功能障碍或丧失C. 继发于原发病的暂时性或永久性功能障碍D. 由于继发的合并症所导致的长期、持续或永久性功能障碍或丧失E. 严重的功能障碍【答案】 D
【解析】继发性残疾是指原发性残疾后并发症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，肢体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能出现失用性改变，器官、系统功能进一步减退甚至丧失。如脊髓损伤后长期卧床，导致肌肉萎缩、关节挛缩等，进一步加重原发性残疾。
54. 内呼吸是指（ ）。
A. 细胞器之间的气体交换B. 肺泡之间的气体交换C. 组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换D. 肺换气E. 肺通气【答案】 C
【解析】内呼吸是指组织能量代谢时氧气消耗，二氧化碳产生，氧气从血管中的血液转运到组织，二氧化碳从组织释放到血液。即组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换。
55. 红外线辐射人体时主要产生（ ）。
A. 光化学效应B. 机械效应C. 温热效应D. 量子效应E. 非热效应【答案】 C
【解析】红外线主要的生物学作用为热效应，没有光化学作用。
56. 下列属于闭链运动的是（ ）。
A. 小腿抗阻B. 下蹲C. 做仰卧起坐的上身D. 投标枪的上肢E. 步行周期中的摆动相【答案】 B
【解析】闭链运动指肢体远端固定而近端关节活动的运动，如步行时的支撑相。闭链运动的特点是需多关节协同运动。如引体向上、深蹲、步行时的支撑相。
57. 调节呼吸运动的基本中枢位于（ ）。
A. 脊髓B. 延髓C. 脑桥D. 下丘脑E. 大脑皮层【答案】 B
【解析】呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级部位，参与呼吸节律的产生和调节，共同实现机体的正常呼吸运动。延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。
58. 在右房室口的瓣膜，叫做（ ）。
A. 二尖瓣B. 三尖瓣C. 主动脉瓣D. 肺动脉瓣E. 房室瓣【答案】 B
【解析】心脏有4个瓣膜。①右房室口的周缘有三片略呈三角形的膜，称右房室瓣（三尖瓣）；②左房室口的周缘有两片三角形瓣膜，称左房室瓣（二尖瓣）；③肺动脉口处，有三片半月形瓣膜称肺动脉瓣；④主动脉口处有主动脉瓣。
59. 磁感应强度与方向不随时间而发生变化的磁场称为（ ）。
A. 恒定磁场B. 交变磁场C. 脉动磁场D. 脉冲磁场E. 动态磁场【答案】 A
【解析】当产生磁场的电流恒定时，它所产生的磁场强度大小和方向不随时间变化，这种磁场称为恒定磁场。
60. 从功能上讲，静脉血管属于（ ）。
A. 弹性贮器血管B. 容量血管C. 交换血管D. 阻力血管E. 毛细血管后阻力血管【答案】 B
【解析】静脉血管其数量较多，口径较大而管壁较薄，故容量大，安静状态时，全身64%的血液分布于静脉内，因而静脉血管又称为容量血管。
61. 上颌窦位于（ ）。
A. 两眉之间B. 两内眦之间C. 两下眼眶与外耳道连线的后1/3处D. 两眼眶下1.5cmE. 两下眼眶与外耳道连线的前1/3处【答案】 D
【解析】鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔，共四对，分别是额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦。额窦位于两眉之间；筛窦位于两内眦之间；蝶窦位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3处；上颌窦位于两眼眶下1.5cm。
62. 膝关节有“交锁”现象存在的是（ ）。
A. 后交叉韧带损伤B. 外侧副韧带损伤C. 内侧副韧带损伤D. 半月板损伤E. 前交叉韧带损伤【答案】 D
【解析】半月板损伤的体征为关节弹响、交锁和关节间隙的压痛。股部肌肉萎缩，股内侧肌萎缩为甚，Apley研磨试验阳性。
63. 关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是（ ）。
A. 绝对卧床B. 防止肺部感染C. 吸氧D. 头部置冰袋E. 头低脚高位【答案】 E
【解析】急性脑出血患者应采用头高脚低位。头高脚低的体位可使静脉回流较快，颅内的血量少，可快速回流，即保持颈部静脉回流畅通。
64. 腰椎间盘突出症出现马尾神经受压、排尿困难症状时治疗方法是（ ）。
A. 卧床休息B. 推拿按摩C. 手术治疗D. 骨盆牵引E. 短波治疗【答案】 C
【解析】腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者，主张尽早手术治疗。
65. 慢性心力衰竭最典型症状的表现为（ ）。
A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 急性肺水肿E. 水肿【答案】 C
【解析】慢性心力衰竭典型症状是端坐呼吸。
66. 急性阑尾炎时，麦氏点有明显压痛，此点位置在（ ）。
A. 脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处B. 脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C. 两侧髂前上棘连线的右侧中、外1/3D. 脐与右髂嵴连线内1/3E. 脐与右髂嵴连线中点【答案】 B
【解析】阑尾麦氏点，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。麦氏点压痛是急性阑尾炎临床上最常见的重要体征，有助于急性阑尾炎的诊断。
67. 下列不是青枝骨折特征的是（ ）。
A. 多发生在儿童B. 是一种不完全骨折C. 无明显功能障碍D. 无局部压痛及纵向叩击痛E. 畸形不严重【答案】 D
【解析】青枝骨折多见于儿童。儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜特别地厚，在力学上就具有很好的弹性和韧性，不容易折断，遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。这样的骨折在外形上呈柳枝受折状，骨折端常不移位，畸形不严重，骨骼折而未断，是不完全骨折，有局部压痛和叩击痛，但功能障碍不明显，一般都属于稳定骨折，通常是不需要手术治疗的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治疗都有很好的效果，一个月后可基本痊愈。
68. 共鸣火花属于（ ）。
A. 低频电疗法B. 中频电疗法C. 高频电疗法D. 中低频电疗法E. 超高频电疗法【答案】 C
【解析】共鸣火花疗法属于高频电疗法，是局部的长波疗法，利用火花放电产生高频电振荡，再通过共振（共鸣）和升压电路取得高压的脉冲减幅振荡的高频电流，作用于人体局部以治疗疾病的方法。
69. 十二经脉中相表里的阴经与阳经交接于（ ）。
A. 手足末端B. 头部C. 面部D. 腹部E. 胸部【答案】 A
【解析】十二经脉中相表里的阴经与阳经在手足末端相交。
70. 骨盆骨折常并发（ ）。
A. 缺血性肌挛缩B. 褥疮C. 膀胱、尿道损伤D. 周围神经损伤E. 缺血性骨坏死【答案】 C
【解析】骨盆骨折常并发膀胱、尿道损伤。
71. 下列哪项不适宜用冷疗法？（ ）
A. 肌肉骨骼急性创伤B. 慢性肌肉骨骼疼痛C. 肌肉痉挛D. 高热患者E. 红斑狼疮【答案】 E
【解析】冷疗法的禁忌证包括：动脉硬化、闭塞性脉管炎、雷诺综合征、红斑狼疮、高血压、心肺肾功能不全、恶病质、冷过敏等。冷刺激不宜用于局部血液循环障碍、感觉障碍等部位。冷疗法的适应证有：高热、中暑、急性扭挫伤、关节炎急性期、软组织感染早期、骨关节术后肿痛、肌肉痉挛、烧伤、烫伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛等。
72. 单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（ ）。
A. 1～2周B. 2～3周C. 3～4周D. 4～5周E. 5周以上【答案】 C
【解析】肩关节脱位后肩部悬吊带应固定3～4周，训练时取下吊带，训练结束后，立即佩戴。
73. 下列哪项不属于人工全膝关节置换术的常见并发症？（ ）
A. 感染B. 腓总神经麻痹C. 深静脉血栓形成D. 假体无菌性松动E. 骨性关节炎【答案】 E
【解析】人工全膝关节置换术后常见并发症包括感染、腓总神经麻痹、深静脉血栓、假体松动、关节僵硬、假体周围骨折等。
74. 腋窝顶部水平平对（ ）。
A. T6脊髓节段水平B. T5脊髓节段水平C. T4脊髓节段水平D. T3脊髓节段水平E. T2脊髓节段水平【答案】 E
【解析】脊神经控制区域的体表定位为：T2—腋窝顶部；T3—第3肋间；T4—第4肋间；T5—第5肋间（T4～T6的中点）；T6—第6肋间（剑突水平）。
75. 为臂丛神经损伤的婴儿进行神经肌肉电刺激治疗的时间是（ ）。
A. 5分钟B. 10分钟C. 15分钟D. 20分钟E. 25分钟【答案】 B
【解析】为臂丛神经损伤的婴儿进行神经肌肉电刺激，伤后半个月开始，2个小矩形电极对置于臂丛或受累肌肉，10分钟，2次/4，15～20次。
76. 肩关节周围炎的病理变化主要发生在（ ）。
A. 肩锁关节周围B. 盂肱关节周围C. 肩胛区D. 斜方肌E. 冈上肌【答案】 B
【解析】肩关节周围炎（肩周炎）是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的综合征。盂肱关节周围是肩关节周围炎发生的主要部位。
77. 用紫外线治疗软组织感染时，判断剂量的标准为（ ）。
A. 紫外线照射时间B. 紫外线照射距离C. 紫外线照射部位D. 紫外线照射强度E. 紫外线红斑反应【答案】 E
【解析】用紫外线治疗软组织感染时应根据紫外线红斑反应确定照射剂量。
78. 利用石蜡的润滑作用可（ ）。
A. 减轻疼痛，缓解痉挛B. 促进水肿消散C. 维持肌腱滑动D. 软化瘢痕E. 消炎【答案】 D
【解析】石蜡具有油性，可滑润敷蜡部位的皮肤，软化瘢痕。
79. 主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制，其中4级表现为（ ）。
A. 较剧烈劳动或运动时出现气短B. 有不同程度肺气肿，但日常生活无影响，无气短C. 讲话或穿衣等轻微动作时气短D. 速度较快或登楼、上坡时出现气短E. 慢走即有气短【答案】 C
【解析】主观呼吸功能障碍程度评定如下表所示。根据下表可知答案选C。
80. 评价误咽最有效的方法是（ ）。
A. 录像吞咽造影法B. 内镜C. 超声波D. 吞咽压力检查E. MRI【答案】 A
【解析】为正确评价吞咽功能，了解是否有误咽可能及误咽发生的时期，必须采用录像吞咽造影、内镜、超声波、吞咽压检查等手段。其中录像吞咽造影法是目前最可信的误咽评价检查方法。它是借助X线及录像设备，利用含钡食物观察患者有无误咽及评价摄食-吞咽障碍的状态。
81. 冷水浴的水温是（ ）。
A. 低于26℃B. 26℃～33℃C. 34℃～36℃D. 37℃～38℃E. 39℃以上【答案】 A
【解析】水疗法按温度分类：①冷水浴：水温低于26℃。②凉水浴：水温26～33℃。③不感温水浴：水温34～36℃。④温水浴：水温37～38℃。⑤热水浴：水温39℃以上。
82. PNF技术主要是利用（ ）。
A. 双侧对称模式B. 双侧不对称模式C. 双侧反转模式D. 单侧分离模式E. 对角线螺旋运动模式【答案】 E
【解析】神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）是通过刺激人体本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。其特点为：①肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。②通过发展感觉，尤其是本体感觉促进运动，并注重运动的控制。③可通过被动或主动活动实现。
83. 应用多种皮肤刺激以引起运动反应的是（ ）。
A. Bobath方法B. Brunnstrom方法C. PNF方法D. Rood方法E. 运动再学习疗法【答案】 D
【解析】Rood方法是指利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组的训练方法。
84. 初次装配假肢者，安装临时假肢的目的下列哪项是不正确的？（ ）
A. 早日开始步态训练B. 使截肢者的家属得到安慰C. 弥补截肢者外观缺陷D. 促进残肢定型E. 预防关节挛缩【答案】 B
【解析】安装临时假肢的目的包括：①促进残肢定型；②弥补截肢者外观缺陷；③早日开始步态训练；④预防关节挛缩。
85. 下列哪项不是关节活动度检查的注意事项？（ ）
A. 评定时，检查者可选择自己舒适的体位B. 被评定关节须充分暴露C. 评定时，患者必须保持正确体位D. 避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度E. 手法要柔和，速度缓慢均匀【答案】 A
【解析】关节活动度检查的注意事项包括：①被评定关节须充分暴露；②评定时检查者与被检查者须保持正确体位以保证检查结果的可靠性和可重复性；③评定者应熟练掌握评定关节活动度的仪器操作；④关节被动运动时手法要柔和，速度缓慢均匀，尤其对伴有疼痛和痉挛的患者不要进行快速运动；⑤为防止其他关节出现代偿运动，或构成关节的远端骨运动，而导致近端骨出现固定不充分的现象，检查者应辅助被检查者保持固定体位，并熟练掌握各关节运动时相应的固定方法；⑥避免在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度。
86. Fes是指（ ）。
A. 神经肌肉电刺激疗法B. 功能性电刺激疗法C. 经皮电神经刺激疗法D. 间动电疗法E. 电兴奋疗法【答案】 B
【解析】功能性电刺激疗法（FES）是指用电流刺激已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替或矫正器官或肢体已丧失功能的治疗。
87. 目前在评定IADL的量表中效度最高的是（ ）。
A. FIM量表B. SF-36C. 功能活动问卷D. Barthel指数E. 改良Barthel指数【答案】 C
【解析】功能活动问卷表信度在0.8左右。在效度方面，与精神功能试验的相关系数多大于0.7；与Lawton和Brody的IADL表相关系数为0.72，是目前IADL表中效度最高的，而且功能活动问卷项目全为IADL内容，因此，在评定IADL时应首先选用。
88. 关于韦氏记忆量表评定项目，错误的是（ ）。
A. 视跟踪B. 图片回忆C. 联想学习D. 背诵数目E. 逻辑记忆【答案】 A
【解析】韦氏记忆量表测试项目包括：经历、定向、数字顺序关系、再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、触觉记忆、逻辑记忆、背诵数目。
89. 骨折患者的作业治疗原理主要根据（ ）。
A. Bobath原理B. Brunnstrom原理C. 神经发育理论D. 生物力学原理E. Rood理论【答案】 E
【解析】骨折患者的作业治疗原理主要依据Rood理论。Rood理论强调对感觉的刺激，适用于骨折患者，通过针对性的训练提高患者的认知、感知觉、操作和生活自理能力。
90. 腹式呼吸起主要作用的呼吸肌是（ ）。
A. 膈肌B. 肋间内肌C. 肋间外肌D. 胸大肌E. 膈肌和肋间外肌【答案】 A
【解析】腹式呼吸主要依赖膈肌的收缩和舒张。
91. 排痰的时间宜选择在（ ）。
A. 餐后30分钟至餐前2小时B. 餐后2小时至餐前30分钟C. 餐前2小时D. 餐后30分钟E. 睡前30分钟【答案】 C
【解析】排痰时间应安排在餐前1～2小时为宜。
92. 糖尿病病人运动宜选择的时间为（ ）。
A. 在外源性胰岛素作用高峰时期运动B. 餐后1～1.5小时C. 空腹D. 餐前1～1.5小时E. 餐后0.5小时【答案】 B
【解析】餐后1～2小时被认为是糖尿病患者运动的最佳时间。餐后血糖水平会升高，此时进行适当的运动可以帮助稳定血糖，并促进血糖恢复正常状态。同时，餐后运动还可以避免空腹运动可能导致的低血糖风险。
93. 脊髓损伤分级属于（ ）。
A. 仪器评定B. 定量评定C. 半定性评定D. 半定量评定E. 定性评定【答案】 E
【解析】半定量评定是将定性分析评定中所描述的内容分为等级或将等级赋予分值的方法。脊髓损伤分级属于半定量评定。
94. 患者女，56岁，右侧肢体活动不灵6周。对其行Berg平衡量表评定：从坐位站起需要他人少量帮助才能站立。则该项目评分为（ ）。
A. 0分B. 1分C. 2分D. 3分E. 4分【答案】 B
【解析】Berg平衡量表评定从坐位站起时评分标准：①不用手扶即能够独立站起并保持稳定，评为4分；②用手扶着能够独立站起，评为3分；③几次尝试后自己可用手扶着站起，评分2分；④需要他人少量帮助才能站起或保持稳定，评分1分；⑤需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定，评分0分。
95. 患者女性，50岁，左侧肱二头肌肌力为5级，伸腕肌肌力为3级，肱三头肌肌力为1级，则脊髓损伤的平面是（ ）。
A. C5B. C6C. C7D. C8E. T1【答案】 B
【解析】美国脊髓损伤学会选出确定脊髓损伤水平的关键肌为伸腕肌代表C6，肱三头肌代表C7，并规定确定损伤平面的肌力必须达到3级，该关键肌头端的另一肌的肌力必须达到5级，C6符合上述特点，故正确答案为B。
96. 查体发现患者对别人和自己的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解，最可能的失语是（ ）。
A. 运动性失语B. 感觉性失语C. 皮质下失语D. 传导性失语E. 混合性失语【答案】 B
【解析】感觉性失语为流利性失语，表现为听不懂别人说话的意思，对别人和自己的话均不理解，但是自己可以正常发音。
97. 58岁男性患者，左侧大脑半球梗死，右侧肢体肌力下降，言语障碍。查体：言语流利，内容空洞，频繁出现错语；患者理解能力完好，但命名功能轻度受损，最明显的问题是无法对词和句子进行复述，患者沟通障碍最可能的诊断是（ ）。
A. Wernicke失语B. 传导性失语C. 经皮层感觉性失语D. 经皮层运动性失语E. Broca失语【答案】 B
【解析】传导性失语以复述不成比例受损突出为特点，患者言语流畅，用字发音不准，复述障碍与听理解障碍不成比例，患者能听懂的词和句却不能正确复述。神经系统检查常无阳性体征，但偏身感觉障碍及轻偏瘫亦可见，也可见同向性偏盲和象限盲。病灶部位大多在左侧缘上回。传导性失语的诊断标准必须具备下列条件：①流利型失语口语找词困难和错语；②听理解正常或接近正常；③口语复述严重障碍。另外可伴有命名、阅读、书写等障碍。口语复述困难是传导性失语类型最有鉴别意义的一点。
98. 左腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（ ）。
A. 正中经神经B. 尺神经C. 桡神经D. 前臂内侧皮神经E. 前臂骨间背神经【答案】 B
【解析】患者有腕掌侧切割伤史，小指和环指尺侧半感觉消失（提示可能为尺神经损伤）、夹纸试验阳性（提示有骨间肌麻痹），结合患者病史、临床表现及体查，该患者最可能损伤的神经为尺神经。尺神经浅支在手部支配手掌尺侧及尺侧一个半手指的皮肤感觉；深支在手部支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌，故尺神经在腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指“爪形手”畸形，手指内收外展障碍、Froment征及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。本例患者小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性（提示有骨间肌麻痹），故应诊断为尺神经损伤。
99. 患者女，35岁。外伤后患肢垂腕，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木。考虑损伤的神经是（ ）。
A. 尺神经B. 桡神经C. 正中神经D. 腋神经E. 肌皮神经【答案】 B
【解析】桡神经损伤表现为“腕下垂”畸形。肘以下平面损伤时，由于桡侧伸腕肌分支已发出，故腕关节可背伸，但向桡偏，伸拇伸指不能。损伤后在手背桡侧感觉减退或消失。拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。
100. 颈椎病患者，常于过劳、长时操作电脑后感颈部酸、胀、痛不适，活动僵硬。检查发现双侧斜方肌压痛。X线片示颈椎屈度变直，椎间隙无变窄。其类型属于（ ）。
A. 颈型颈椎病B. 椎动脉型颈椎病C. 神经根型颈椎病D. 脊髓型颈椎病E. 交感神经型颈椎病【答案】 A
【解析】颈型颈椎病又称为软组织型颈椎病，为颈椎病的早期型。症状多轻微，以颈部症状为主。主要表现为：以青壮年多见，颈部酸、痛、胀及不适感，约半数患者颈部活动受限或强迫体位。个别患者上肢可有短暂的感觉异常。其主要体征是：一侧或双侧斜方肌压痛。X线平片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄。
101. 患者女，42岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（＋）。临床诊断首先考虑（ ）。
A. 右肩局软组织损伤B. 右肩关节前脱位C. 肱骨外科颈骨折D. 肱骨解剖颈骨折E. 肩锁关节脱位【答案】 B
【解析】根据患者病史中右手撑地，后仰跌倒，以及方肩畸形可以判定为肩关节前脱位。肩关节脱位的常见表现有：①关节盂空虚；②肩部外伤史；③方肩畸形；④Dugas征阳性。
102. 患者男，27岁。腰痛半年，晨起明显，活动后可缓解。查体发现腰椎和胸廓活动度减小，骶髂关节压痛。血类风湿因子（－），血沉47mm/h，HLA—B27（＋）。X线检查示双侧骶髂关节间隙略变窄。此患者最可能的临床诊断是（ ）。
A. 腰椎滑脱B. 强直性脊柱炎C. 腰椎小关节病D. 腰背肌筋膜炎E. 腰椎间盘突出症【答案】 B
【解析】强直性脊柱炎早期症状多为腰骶部不适或疼痛、晨僵，臀部和腹股沟区酸痛，可向下肢放射，类似坐骨神经痛，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显。90%患者HLA—B27阳性，风湿因子阴性，活动期可有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。常见体征为骶髂关节压痛，骨盆挤压试验和分离试验可出现阳性，脊柱活动度和胸廓活动度减小。“4”字试验阳性。影像学检查表现为双侧骶髂关节间隙变窄，骨盆正位片骶髂关节和髋关节、坐骨等部位的病变。腰椎是脊柱最早受累的部位，注意观察有无韧带钙化、方椎、脊柱“竹节样”变。
103. 患者，男，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是（ ）。
A. 变异型心绞痛B. 急性左心衰C. 心包积液D. 肺动脉栓塞E. 急性心肌梗死【答案】 E
【解析】患者胸骨后压榨性疼痛6小时，向左臂放射，口服硝酸甘油不能缓解，结合患者多年冠心病病史，考虑为急性心肌梗死。
104. 某小儿，特发性脊柱侧凸，Cobb角10°～20°，治疗方案是（ ）。
A. 密切随访即可B. 姿势训练和矫正体操C. 姿势训练＋矫正体操＋侧方电刺激D. 佩戴侧弯矫形器＋矫正体操或侧方电刺激E. 手术矫正＋术后佩戴矫形器【答案】 C
【解析】特发性脊柱侧凸治疗方案为：①对于＜10°的脊柱侧弯，可密切随访，同时进行姿势训练和矫正体操；②对于10°～20°的脊柱侧弯，除上述方法外，加用侧方电刺激；③对于20°～40°的脊柱侧弯，佩戴侧弯矫形器是主要的治疗方法，同时行矫正体操或侧方电刺激；④对于40°或45°以上的脊柱侧弯，或曲度稍小但旋转畸形严重的患者，应手术矫正，术后再佩戴矫形器。
105. 脑瘫患儿表现为头部和四肢出现不随意运动，常表情奇特，挤眉弄眼，颈部不稳定，构音与发音障碍，流涎、摄食困难。其临床分型为（ ）。
A. 痉挛四肢瘫型B. 不随意运动型C. 共济失调型D. 混合型E. 痉挛型截瘫【答案】 B
【解析】不随意运动型脑瘫以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍；该型最明显特征是非对称性姿势，头部和四肢出现不随意运动，即进行某种动作时常夹杂许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，难以自我控制。该型肌张力可高可低，可随年龄改变。腱反射正常、锥体外系征TLR（＋）、ATNR（＋）。静止时肌张力低下，随意运动时增强，对刺激敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈部不稳定，构音与发音障碍，流涎、摄食困难，婴儿期多表现为肌张力低下。
106. 患者，女性，80岁。跌倒后感左髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。查体发现左下肢呈外旋畸形，外旋角度约为60°，有叩击痛。首先考虑该患者为（ ）。
A. 左髋关节后脱位B. 左髋关节中心脱位C. 左股骨干骨折D. 左股骨颈骨折E. 左转子间骨折【答案】 D
【解析】中老年人有摔倒受伤史，伤后感左髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，应怀疑患者有左股骨颈骨折，其检查时可发现患肢外旋畸形，一般在45°～60°。
107. 患者，女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是（ ）。
A. 骨折移位B. 肌肉损伤过重C. 合并神经损伤D. 合并大血管损伤E. 出现骨筋膜室综合征【答案】 E
【解析】患者右侧股骨髁上骨折后出现患肢剧痛，足背动脉消失，足趾苍白发凉，考虑为骨筋膜室综合征。骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。若能及时解除压力并恢复血运，患肢功能多可保存；若肌肉因缺血时间较长而坏死增多，部分坏死肌肉呈瘢痕修复，出现Valkmann缺血性肌挛缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功能。
108. 患者男，45岁。糖尿病病史5年，近期确诊为1级高血压，口服卡托普利治疗后经常出现咳嗽，夜间尤重，影响工作、休息。给予更换降压药物，最佳的选择是（ ）。
A. 氢氯噻嗪B. 美托洛尔C. 氯沙坦D. 可乐定E. 肼屈嗪【答案】 C
【解析】卡托普利是血管紧张素Ⅰ转移酶抑制剂（ACE抑制药），最常见的不良反应为咳嗽。可改用血管紧张素Ⅱ受体阻断药，血管紧张素Ⅱ受体阻断药（AT1受体阻断药）具有良好的降压作用，而没有ACE抑制药的血管神经性水肿、咳嗽等不良反应。C项，氯沙坦竞争性阻断AT1受体，为第一个用于临床的非肽类AT1受体阻断药，其不良反应较少。少数患者用药后出现眩晕，干咳发生率比服用ACE抑制药明显少，对血脂及葡萄糖含量无影响，也不引起直立性低血压。
109. 患者女，56岁，最近原发性高血压加剧，应用氢氯噻嗪降血压，患者尿液中浓度不会增高的是（ ）。
A. K＋B. Cl－C. Ca2＋D. Na＋E. Mg2＋【答案】 C
【解析】氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，对尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。
110. 患者男，36岁，长期从事野外作业工作。因“反复背部疼痛半年”入院。体查：双侧背部肌群压痛（＋），背肌牵拉试验（＋）。该患者目前诊断考虑（ ）。
A. 腰间盘突出症B. 棘间韧带损伤C. 腰背肌筋膜炎D. 椎间小关节损伤E. 骶髂关节损伤【答案】 C
【解析】患者长期野外作业，反复背部疼痛，双侧背部肌群压痛（＋），背肌牵拉试验（＋），最有可能诊断为腰背肌筋膜炎。野外作业者或煤矿工人是腰背肌筋膜炎的易感人群，其临床表现是：①疼痛为腰背肌筋膜炎的主诉，表现为晨起重，日间轻，傍晚复重。开始为酸胀不适，无力，时重时轻。以后逐渐加重，劳累时症状明显，休息后减轻。②患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点（即末梢神经卡压征）；背肌牵拉试验阳性。
111. 患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（ ）。
A. 完全性损伤A级B. 完全性损伤B级C. 不完全性损伤B级D. 不完全性损伤C级E. 不完全性损伤D级【答案】 D
【解析】ASIA损伤分级分为完全性损伤A级、不完全性损伤B、C、D级。其中C级是指损伤平面以下运动功能存在，大多数关键肌肌力小于3级。
112. 老年女性，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5天。查体：臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。此患者可能的诊断为（ ）。
A. 肩周炎B. 肌筋膜炎C. 神经根型颈椎病D. 腕管综合征E. 脊髓型颈椎病【答案】 C
【解析】神经根型颈椎病好发于颈5、6和颈6、7间隙。表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。可急性起病，也可慢性发病，颈肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手或臂无力感，持物不稳或失落为常见症状。其主要体征为：三角肌力减弱。颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性。颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳，X片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。
113. 一患者因3天前突然出现左肘外侧疼痛及屈腕疼痛，诊断为急性网球肘，应选择的治疗是（ ）。
A. 超声波，连续波，1.5W/cm2，10minB. 超声波，间歇波，0.5W/cm2，5minC. 短波，连续波，15minD. 红外线，15minE. 热敷，20min【答案】 B
【解析】肱骨外上髁炎物理治疗的治疗目的是：消炎、止痛，恢复功能。①消炎：超声波、微波、毫米波、蜡疗、红外线、磁疗、紫外线等。②镇痛：低频电疗、中频电疗、低强度的氦-氖激光或半导体激光。③恢复功能：应于急性炎性反应和疼痛得到明显控制后，适当进行牵张训练，放松局部软组织和松解粘连。选用超声波，间歇波，0.5W/cm2，5min的治疗方法较好。
二、A3/A4型题 （以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。）
（共用题干）患者男，27岁。因车祸致颅脑损伤，目前患者肢体运动功能尚可，精神症状明显，易怒，情绪急躁，不能自控，认识能力障碍，理解力判断力及计算能力均差。
114. 此患者目前最需要的治疗是（ ）。
A. 物理治疗B. 文体治疗C. 水中治疗D. 作业治疗E. 语言治疗【答案】 D
【解析】作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。根据该患者表现，目前最需要进行作业治疗。
115. 对此患者目前实施的治疗作用是（ ）。
A. 改善心理状态，改善认知和感知功能B. 改善运动功能C. 改善平衡D. 增强肌力E. 改善心肺功能【答案】 A
【解析】患者肢体功能目前尚好，较为需要的是改善心理状态，改善认知和感知功能。
（共用题干）患者男，38岁。一年前因车祸致T12骨折，诊断为T12不完全性脊髓损伤，目前，患者具有良好的长坐位平衡，下肢近端肌力有所恢复。
116. 在早期被动转移患者从床到轮椅时，帮助者正确的做法为（ ）。
A. 先确立转移的方向B. 无需向患者解释C. 转移动作的完成无需顺序D. 保留较小的转移空间E. 不必去除干扰的部件【答案】 A
117. 在训练患者从床到轮椅的转移动作完成时，帮助者正确的做法是（ ）。
A. 被动使患者坐起B. 被动辅助患者保持长坐位C. 轮椅与床保持一定的距离D. 患者双足应放置于地面E. 辅助者与患者保持较远的距离【答案】 D
【解析】AB两项，患者有主动坐起以及长坐的能力，无需被动辅助；C项，床铺高度要与轮椅座接近，轮椅放在患者的健侧，床尾呈30°～45°，而非保持一定的距离；D项，患者下肢近端肌力有所恢复，但远端的肌肉尚未恢复，无法自行将双足放置于地面，因此需帮助者的帮助；E项，帮助者应站立于最佳的位置，以预防跌倒损伤，但较远的距离显然是不合适的，因此答案选D。
三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）
（共用备选答案）A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.绿色链球菌
118. 引起急性蜂窝织炎的细菌是（ ）。
【答案】 B
【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。
119. 最常引起阑尾炎脓肿的细菌是（ ）。
【答案】 A
【解析】大肠埃希革兰染色阴性，大量存在于肠道内，其单独致病力并不大。纯大肠埃希菌感染产生的脓液并无臭味，因常与其他致病菌一起造成混合感染，如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等，产生的脓液稠厚，有恶臭或粪臭。
120. 最常引起大面积烧伤创面感染的细菌是（ ）。
【答案】 C
【解析】绿脓杆菌又称铜绿假单胞菌，革兰染色阴性，常存在于肠道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感，是继发感染的重要致病菌，特别是大面积烧伤的创面感染。
（共用备选答案）A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.Ⅳ度烧伤
121. 皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。属于（ ）。
【答案】 A
122. 烧伤后表皮和真皮大部分凝固、坏死，原有组织结构消失，愈合后有轻度瘢痕。属于（ ）。
【答案】 C
【解析】按组织损伤的不同深度，烧伤分为三度。（1）Ⅰ度烧伤：皮肤仅出现红斑，表皮间质和颗粒层结构不清，真皮层充血、水肿或有少量白细胞浸润。因基底层存在，坏死脱落的表皮会很快长出新皮，一般1周内痊愈，不留瘢痕。（2）Ⅱ度烧伤：分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度，深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ度烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般2周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ度烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。（3）Ⅲ度烧伤：皮肤全层坏死，深达肌层、骨或骨髓。早期皮肤苍白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。烧伤后上皮不会再生，只有靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩，并产生功能障碍。
（共用备选答案）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期
123. 患侧手肿胀，皮温增高，有微热感及潮湿感，关节活动受限。属于肩手综合征（ ）。
【答案】 A
124. 患侧手肿胀轻微，疼痛症状轻，关节僵硬，X线检查有广泛骨质疏松。属于肩手综合征（ ）。
【答案】 C
【解析】肩手综合征分期：第一期，患侧手肿胀，皮肤颜色呈橘红色或紫色，皮温增高，有微热感及潮湿感，关节活动受限；患侧肩部、腕关节及手指疼痛。第二期，患侧肩部及手肿胀疼痛加剧，关节活动受限，手背及上肢处皮肤因神经营养不良变得光滑菲薄，部分肌肉萎缩明显，皮肤湿度增高，温度降低，手掌筋膜挛缩增厚；X线检查可出现骨质疏松的变化。第三期，也称后遗症期，肩部及手的肿胀疼痛症状可减轻或消失，关节僵硬，肌肉明显萎缩，甚至挛缩畸形，患侧上肢关节活动度永久丧失，X线检查常提示有广泛的骨质疏松，甚至指间关节韧带骨化。
（共用备选答案）A.划圈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.偏瘫步态
125. 帕金森患者最常见的异常步态是（ ）。
【答案】 C
【解析】帕金森病患者一般表现为小步快速的慌张步态。
126. 脑卒中患者常见异常步态是（ ）。
【答案】 E
【解析】痉挛性偏瘫步态为单侧病变，病侧上肢通常为屈曲、内收姿势，腰部向健侧倾斜，下肢伸直、外旋，向外前摆动（代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌无力导致的拖脚），行走时呈划圈样步态，多见于脑卒中后遗症等。
（共用备选答案）A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.坐位E.仰卧位
127. 髋关节内外旋活动范围的标准体位是（ ）。
【答案】 E
128. 膝关节活动度测量标准体位是（ ）。
【答案】 C
【解析】测量髋关节内外旋活动范围时受检体位为仰卧位，两小腿于床缘外下垂。膝关节活动度测量标准体位是俯卧位。
（共用备选答案）A.传递神经冲动的训练B.主动-辅助训练C.主动训练D.去除重力主动训练E.抗阻训练
129. 肌力0级最合适的肌力训练方法是（ ）。
【答案】 A
【解析】0级肌力适合的肌力训练方法有：①给予神经肌肉电刺激，防止及延缓肌肉的萎缩；②传递神经冲动的训练。
130. 肌力1～2级最合适的肌力训练方法是（ ）。
【答案】 B
【解析】1～2级肌力适合的肌力训练方法有：①肌肉电刺激疗法；②主动-辅助训练。
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