主管检验师职称考试考点复习05——糖尿病诊

糖尿病怎么确诊？记住三个数：随机血糖 11.1、空腹 7.0、OGTT两小时 11.1。有症状测一次超标就能定；没症状，得换天再抽静脉血复查一遍才作数。

血糖一乱，身体代谢跟着全乱套。糖用不掉，脂肪分解加快，血脂和酮体都往上飙。急性并发症里，酮症酸中毒最常见，感染是最大诱因。典型表现就是恶心呕吐、深大呼吸带酮味，血糖常超 16。

高渗昏迷更凶险，专盯老年人。血糖能飙到 33.6 以上，尿酮却不高。患者会严重脱水、抽搐甚至昏迷，血浆渗透压破 320。乳酸酸中毒则多见于吃降糖灵的人，血乳酸超 5 就得警惕。

低血糖昏迷发作最突然。出汗心慌、性格改变，血糖掉到 2.8 以下，赶紧补糖。