主管检验师职称考试考点复习10——糖尿病

糖尿病酮症早期，常规测酮体的试纸条可能根本抓不到问题。

这法子完全测不出β-羟基丁酸，而它占了酮体的78%。发病初期它就猛涨，等恢复期它降了，乙酰乙酸还居高不下。所以看BHB才更准。

尿糖试纸也容易骗人。过氧化氢最容易让尿葡萄糖氧化酶试剂带出假阳性。标本放久了、高浓度酮体、大量维C也会干扰。

糖化血红蛋白反映的是过去6到8周的平均血糖。要是现在空腹血糖飙到11.6，糖化却只有6.5%，说明这人以前血糖正常，是新得的病。

有糖尿病人吐了两天，犯困、呼吸又深又快，嘴里有特殊气味。这是典型的酮症酸中毒。这时候直接查血糖、尿酮体就行，千万别再让人去做糖耐量试验了。