针灸复习第100天-急症-胆道蛔虫症

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针灸复习第100天-急症-胆道蛔虫症

中医考研大纲《针灸学》：（四）针灸治疗

2.治疗各论

（5）急症

晕厥、虚脱、高热、抽搐、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胆道蛔虫症的基本治疗（治法、处方配穴、操作及方义分析）、其他治疗。

胆道蛔虫症

主症 突发剑突下“钻顶样”剧痛，阵发性加剧，痛时辗转不安、肢冷汗出，间歇期如常人。 

兼见 恶心呕吐（可吐蛔），右肩放射痛，发热（有感染），黄疸（胆道梗阻）。苔白腻或黄腻，脉弦紧或滑数。

治法 解痉利胆，驱蛔止痛。以足少阳、手足阳明经穴为主。

主穴 胆囊穴 阳陵泉 迎香 四白 鸠尾 日月

配穴 恶心呕吐配内关、足三里;剧痛加巨阙、大敦（点刺出血）；发热加大椎、合谷；疼痛放射加胆俞、阿是穴。

方义 胆囊穴是胆腑疾病经验穴，双向调节括约肌；阳陵泉胆经合穴，解痉利胆；迎香透四白经验效穴，抑制胆道痉挛；鸠尾透日月治疗胆道蛔虫症经验，日月胆之募，疏泄胆腑。

操作 毫针泻法。迎香透四白，鸠尾透日月。

其他治疗

耳针法 胰胆、耳迷根、十二指肠、神门等耳穴。强刺激留针30分钟。

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