临床医学检验技术考试历年真题精练92

1．关于卵磷脂小体错误的是（ ）。

A．圆形或卵圆形

B．大小一致

C．折光性强

D．略大于血小板

E．炎症时可见减少

【答案】B

【解析】

卵磷脂小体呈卵圆形或圆形，大小不均，折光性强，多大于血小板，小于红细胞。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。

2．下列不属于嗜神经病毒的是（ ）。

A．脊髓灰质炎病毒

B．带状疱疹病毒

C．单纯疱疹病毒

D．麻疹病毒

E．狂犬病毒

【答案】D

【解析】

脊髓灰质炎病毒，带状疱疹病毒，单纯疱疹病毒，狂犬病毒等均可经局部神经沿轴索侵入，可以称嗜神经病毒。麻疹病毒是麻疹的病原体，分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。麻疹是儿童常见的一种急性传染病，其传染性很强，以皮丘疹、发热及呼吸道症状为特征。

3．检验科常用的过敏原检测，其方法如果采用链霉亲和素标记抗体时，一个链霉亲和素能结合几个生物素分子？（ ）

A．6

B．5

C．4

D．3

E．2

【答案】C

【解析】

亲和素是一种糖蛋白，可由蛋清中提取。分子量60kD，每个分子由4个亚基组成，可以和4个生物素分子亲密结合。

4．在一个适当的、稳定的反应体系中，补体溶血程度与补体含量的关系为（ ）。

A．抛物线

B．直线

C．S型曲线

D．双曲线

E．正态分布曲线

【答案】C

【解析】

绵羊红细胞（SRBC），与相应抗体（溶血素）结合后，可激活待检血清中的补体而导致SRBC溶血。其溶血程度与血清中补体的含量和功能有关。由于补体含量与溶血程度之间呈正相关，但不是直线关系，而呈S曲线关系，故通常取反应曲线中间部位即50%溶血（CH50）为判定终点。

5．关于肾脏实验室检查指标选择的叙述错误的是（ ）。

A．尿液常规检查是首选的过筛实验

B．尿蛋白3＋时应测定尿mAlb

C．肌酐清除率可较灵敏的反映肾小球功能受损

D．尿渗量可反映肾小管浓缩稀释功能

E．NAG是肾小管上皮细胞内的溶酶体酶，为肾小管损伤的灵敏指标

【答案】B

【解析】

微量白蛋白（mAlb）尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。病理性增高：见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标，常用于早期肾损害的诊断。尿蛋白3＋说明肾脏已经有严重病变，再查微量蛋白尿无意义。

6．Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆中（ ）。

A．CM升高

B．VLDL升高

C．LDL及VLDL同时升高

D．LDL升高

E．CM及VLDL同时升高

【答案】D

【解析】

高脂蛋白血症分型Ⅰ：CM升高；Ⅱa：LDL升高；Ⅱb：LDL、VLDL升高；Ⅲ：IDL升高；Ⅳ：VLDL；Ⅴ：CM、VLDL升高。

7．患者女，34岁。体检做阴道分泌物检查，检查结果为正常，正常阴道分泌物其外观描述一般为（ ）。

A．无色透明粘性

B．黄色水样

C．灰白色奶油样

D．白色稀糊状

E．豆腐渣样

【答案】D

【解析】

正常阴道分泌物其外观描述一般为白色稀糊状。豆腐渣样白带是真菌性阴道炎的特征，患者常伴外阴瘙痒。

8．患儿女，4岁。在随母亲旅游中，吃小店卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛，大便次数不断增加，且多次血便，发热，呕吐。到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。可能的细菌感染是（ ）。

A．伤寒沙门菌

B．鲍氏志贺菌

C．肠出血性大肠埃希菌

D．嗜盐型弧菌

E．霍乱弧菌

【答案】C

【解析】

患儿有不洁饮食史，出现发热，呕吐等表现，考虑为肠道细菌感染。腹部痉挛、血便，检查有溶血性尿毒综合征，考虑肠出血性大肠埃希菌（EHEC）感染。肠出血性大肠埃希菌（EHEC）又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌，其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。

9．患者男，55岁。发热，消瘦，肝区疼痛，肝脏肿大，怀疑原发性肝癌。下列说法中错误的是（ ）。

A．实验室检查AFP有助于诊断

B．该病与乙型肝炎病毒关系密切

C．血清PAP、AFU均升高

D．可选用AFP＋GGT做联合检测

E．多由肝炎后肝硬化发展而来

【答案】C

【解析】

PAP（前列腺酸性磷酸酶）：前列腺酸性磷酸酶是一种前列腺外分泌物中能水解磷酸酯的糖蛋白。在前列腺癌时，血清中PAP水平明显升高，且其升高程度与前列腺癌的病情基本呈平行关系。PAP对前列腺癌的早期诊断意义不大，但对监测前列腺癌的治疗效果、有无复发、转移及预后则有重要意义。和原发性肝癌关系不大。

10．患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月，来院就诊。首选的检查是（ ）。

A．RBC、HB测定

B．白细胞总数和分类计数

C．骨髓检查

D．cTnT测定

E．尿常规

【答案】A

【解析】

患者头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌考虑为贫血，因此首选RBC、HB测定。