出师考核复习从哪科开始，顺序乱就是白准备：河南山东考生中基与临床复习先后

「青囊导读

顺序定不下来，越背越乱。河南、山东两地考生的次序，先想清楚再动手。」

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晚上十点四十，郑州的王红梅把《中医基础理论》和《中医内科学》并排摊在台灯下，两本都只翻到第三页。她在跟师群里发了一句：“一天就两个钟头，先看哪本，都怕亏了另一本。”

这个问题问得实在。出师考核的综合笔试分两场，每场150题、150分钟，满分300分，180分才算合格；临床实践技能满分100分，60分合格。笔试成绩当年有效，技能考核合格成绩能留两年。顺序排错，等于把本来能拿的分往外推。

1哪几门算地基

中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学这四门，是中医知识的地基。中基讲阴阳五行、藏象、气血津液；中诊讲望闻问切和辨证；中药讲性味归经和功效；方剂讲配伍和君臣佐使。这四门不通，中医内科、外科、妇科、儿科的病例题就只能靠蒙。

山东济南的李振国走了条弯路。他去年直接从内科开啃，背了半个月就卡住，每个病都要回头翻中药和方剂，翻书次数比自己背的还多。后来他调头，先用六周把中基、中诊、中药、方剂过一遍，再进临床各科，速度一下子起来了。

2中基先看，还是中诊先看

河南考生问得最多的就是这句。我的答案是中基打头。

中基的藏象、气血津液、病因病机，是中诊辨证的底层语言。不清楚“气能摄血”是什么意思，看到崩漏就一味止血，辨证方向立刻就歪。先把中基的框架搭稳，再去学八纲辨证、脏腑辨证，很多考点其实顺着同一根线下来。

河南9月18日已经考完师承出师考核和郑州确有专长的综合笔试，成绩还没公布。山东的考生要盯紧本地的报名与考核通知，别光等群里传话。两地节奏不一样，底层顺序是一样的。

3临床科目能不能压到最后

不能全压到最后两周。

临床部分考病例，考的就是辨证。辨证要用到中基的病机、中诊的舌脉、中药的功效、方剂的治法，四样缺一不可。所以临床不适合孤立地背，得跟着基础课一起走。比如学完方剂里的解表剂，顺手把中医内科的感冒、咳嗽过一遍，比分开背记得牢。

师父当年带教时讲过一句：“方歌背熟了，病例就是往格子里放东西；方歌没背熟，病例就是一捧散珠子。”话糙，理不糙。

4一份能落地的次序

- 第一阶段，六到八周：中基、中诊、中药、方剂，每天挑两门交叉看，睡前留二十分钟回滚前一天的内容。

- 第二阶段，四到六周：中医内科打头，再补外科、妇科、儿科，边看边把用到的方剂拉回来默方歌。

- 第三阶段，考前两到三周：综合笔试刷题，加技能答辩的经典条文，两件事同时推进。

湖南的节奏可以拿来参照：11月10日起打印准考证，11月20日综合笔试，11月21日至22日在长沙考技能，成绩12月中下旬出，有异议7个工作日内申请复核。倒着推，你就知道眼下该站在哪一段。

还有一句官方的提醒：凡是声称“内部改分、付费提前查分”的，全是诈骗。复习再乱，也别病急乱投医。

中秋就在明天，9月25日，后面紧接国庆。把这两天的次序排好，第二轮冲刺才有地方落脚。

5两科各算各的，别指望互相补

综合笔试满分300分，180分合格；临床实践技能满分100分，60分合格。两科不补分，也不折算总分，一门没过就是没过。技能考核里的中医临床答辩大约6题、占60分，含中医经典内容，平时跟师抄方攒下的医案，这时候就是底气。技能过关的成绩能留两年，笔试成绩只在当年有效，所以有人先把技能考过，第二年专攻笔试。

6顺序之外，还要盯住时间

河南的考生今年9月18日刚考完，等成绩这一段别停手，把跟师笔记按病种重新归一遍；山东的考生报名与考核通知以本地公告为准，别只听群里的二手消息。把老师的带教记录、跟诊签到、方歌默写本整理成一册，技能答辩时随手能翻。

你手里的复习计划，先中基，还是先临床？