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一、A1型题
第1题:(2026) 持续性枕后位主要由什么引起?
A 中骨盆狭窄
B 骨盆入口狭窄
C 头盆不称
D 骨盆出口狭窄
E 宫缩乏力
正确答案:A
考查知识点: 胎位异常
绿网教育专家解析: 中骨盆狭窄会导致胎头内旋转受阻,是持续性枕后位最主要原因。
第2题:(2026) 诊刮子宫内膜癌,MRI提示肌层局灶欠清,手术方式为?
A 全子宫双附件切除+前哨淋巴结活检
B 广泛全子宫+盆腔淋巴结清扫
C 全子宫切除
D 双附件切除
E 放疗
正确答案:A
考查知识点: 子宫内膜增生与子宫内膜癌
绿网教育专家解析: 早期子宫内膜癌标准术式为全子宫+双附件切除+前哨淋巴结活检。
第3题:(2026) 臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是?
A 8分钟以内
B 10分钟以内
C 12分钟以内
D 15分钟以内
E 20分钟以内
正确答案:A
考查知识点: 胎位异常
绿网教育专家解析: 脐部娩出后需8分钟内完成分娩,避免脐带受压缺氧。
第4题:(2026) 应聘人员乙肝,公司拒绝录用,正确的是?
A 公司可以拒绝录用
B 尊重乙肝患者,可以录用
C 要求去医院治疗,转阴后录用
D 属于就业歧视,不得拒绝
E 需提供无传染性证明方可录用
正确答案:D
考查知识点: 医疗机构从业人员基本行为规范
绿网教育专家解析: 乙肝病毒携带者除特殊行业外,用人单位不得拒绝录用,否则构成就业歧视。
第5题:(2026) 脑疝抢救失败,家属要求复印病历,正确的做法是?
A 以抢救记录未完善,病历不完整拒绝复印
B 按要求复印
C 要求家属离场后再复印
D 拒绝复印
E 等病历完善后复印
正确答案:A
考查知识点: 《医疗事故处理条例》
绿网教育专家解析: 抢救记录需6小时内补记,未完善前可暂不复印。
第6题:(2026) 协调性子宫收缩乏力表现不包括?
A 子宫收缩强度正常
B 极性正常
C 节律正常
D 间歇期正常
E 收缩力弱
正确答案:A
考查知识点: 产力异常
绿网教育专家解析: 协调性宫缩乏力特点为收缩力弱、持续短、间歇长,极性节律正常。
第7题:(2026) 引起脱垂的疾病除外?
A 盆腔肿瘤
B 分娩
C 腹型肥胖
D 产伤
E 衰老
正确答案:A
考查知识点: 子宫脱垂
绿网教育专家解析: 盆腔肿瘤不直接导致盆腔器官脱垂,其余均为危险因素。
第8题:(2026) 产后大出血,心率120,血压90/60,贫血貌,估计休克指数和出血量为?
A 1-1.5,出血2000ml
B 0.5,出血1500
C 2,出血3000
D 0.5,出血500
E 1,出血1000
正确答案:A
考查知识点: 产后出血
绿网教育专家解析: 休克指数=心率/收缩压=120/90≈1.33,提示中度休克,出血量约1500-2000ml。
第9题:(2026) 绒癌的转移部位先后顺序是?
A 脑、肝肾
B 阴道、肝、肾
C 肝、肺、脑
D 肺、阴道、盆腔、肝、脑
E 阴道、盆腔
正确答案:D
考查知识点: 绒癌
绿网教育专家解析: 绒癌转移顺序:肺→阴道→盆腔→肝→脑。
第10题:(2026) 内膜刮宫病理提示已经排卵,表现为?
A 子宫内膜分泌期
B 增殖期
C 子宫内膜萎缩
D 单纯性增生
E 复杂性增生
正确答案:A
考查知识点: 月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
绿网教育专家解析: 排卵后孕激素作用,内膜呈分泌期改变。
第11题:(2026) 隐性遗传病,死胎一次,父母要求行基因编辑,正确的处理是?
A 建议行胚胎移植前遗传筛查
B 答应要求,秘密进行
C 签署同意书,然后编辑基因
D 以伦理未批准拒绝
E 与医院备案后进行
正确答案:A
考查知识点: 医疗行为中的伦理道德
绿网教育专家解析: 基因编辑涉及伦理问题,应建议行胚胎移植前遗传筛查。
第12题:(2026) 正常妊娠38周时羊水量为多少?
A 500ml
B 800ml
C 1000ml
D 1200ml
E 1500ml
正确答案:C
考查知识点: 胎儿附属物的形成及其功能
绿网教育专家解析: 妊娠38周羊水量约1000ml,40周约800ml。
第13题:(2026) 女,15岁月经未来潮,乳房发育,超声提示子宫小,考虑?
A 原发性闭经
B 继发性闭经
C 生殖道畸形
D 处女膜闭锁
E 阴道闭锁
正确答案:A
考查知识点: 女性生殖器官发育异常
绿网教育专家解析: 原发性闭经指年龄超过13岁,第二性征未发育;或年龄超过15岁,第二性征已发育,月经还未来潮。
第14题:(2026) 关于慢性羊水过多的描述,下列哪项是正确的?
A 多发生在妊娠16~20周
B 多发生在妊娠20~24周
C 多发生在妊娠28~32周
D 多发生在妊娠36周以后
E 发病急,孕妇压迫症状明显
正确答案:C
考查知识点: 胎儿附属物的形成及其功能
绿网教育专家解析: 慢性羊水过多多发生在妊娠28~32周,特点为羊水在数周内缓慢增多。
第15题:(2026) 双胎妊娠,第一胎儿娩出后,下列处理措施正确的是?
A 立即人工破膜,促进第二胎儿娩出
B 立即静脉滴注缩宫素,预防产后出血
C 听诊胎心,若胎心消失,行内倒转术
D 立即在腹部固定第二胎儿为纵产式
E 助手在腹部将第二胎儿固定为纵产式,监听胎心,待脐带搏动停止后断脐
正确答案:E
考查知识点: 多胎妊娠
第16题:(2026) 患者,女,32岁。近2年出现经期下腹疼痛,伴腰酸。月经初潮14岁,周期规律。妇科检查:子宫后位,大小正常,活动度好,附件区未触及异常包块,无压痛。该患者最可能的诊断是?
A 原发性痛经
B 继发性痛经
C 子宫腺肌病
D 子宫内膜异位症
E 慢性盆腔炎
正确答案:A
考查知识点: 痛经
绿网教育专家解析: 原发性痛经的定义是生殖器官无器质性病变的痛经。
第17题:(2026) 42周过期妊娠,胎心监护频发早期减速,宫口未开,首要处理是?
A 剖宫产
B 产钳助产
C 缩宫素引产
D 催宫颈成熟
E 继续观察
正确答案:A
考查知识点: 过期妊娠
绿网教育专家解析: 过期妊娠+胎心异常,立即剖宫产终止妊娠。
第18题:(2026) 女,62岁,绝经8年,阴道不规则流血,肥胖,首先考虑?
A 子宫内膜癌
B 子宫肌瘤
C 无排卵性异常子宫出血
D 卵巢肿瘤
E 粘膜下肌瘤
正确答案:A
考查知识点: 子宫内膜增生与子宫内膜癌
绿网教育专家解析: 绝经后阴道出血+肥胖是子宫内膜癌典型高危表现。
第19题:(2026) 孕30周,瘙痒,血胆汁酸升高,考虑?
A 妊娠胆汁淤积综合征
B 妊娠病毒性肝炎
C 子痫前期
D 脂肪肝
E 皮肤疾病
正确答案:A
考查知识点: 妊娠期肝内胆汁淤积症
绿网教育专家解析: 孕期瘙痒+胆汁酸升高,确诊妊娠期肝内胆汁淤积症。
第20题:(2026) 单侧输卵管增粗,壁癌,包膜完整,分期为?
A IA
B II
C IC
D IIB
E III
正确答案:A
考查知识点: 输卵管肿瘤
绿网教育专家解析: 输卵管癌IA期:肿瘤局限于单侧输卵管,包膜完整。
第21题:(2026) 坐骨结节间径7.5cm,骨盆形状为?
A 漏斗骨盆
B 女性骨盆
C 男性骨盆
D 单纯扁平骨盆
E 佝偻病性骨盆
正确答案:A
考查知识点: 产道异常
绿网教育专家解析: 坐骨结节间径<8cm为漏斗骨盆,出口狭窄。
第22题:(2026) 孕36周外伤后下腹剧痛,胎心消失,休克,考虑?
A 重型胎盘早剥
B 轻型胎盘早剥
C 子痫前期
D 先兆流产
E 先兆早产
正确答案:A
考查知识点: 产前出血
绿网教育专家解析: 外伤+剧痛+胎心消失+休克,为重型胎盘早剥。
第23题:(2026) 女30岁,接触性出血,宫颈菜花样肿物3cm,鳞癌,治疗为?
A 广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫
B 全子宫切除术
C 放疗
D 化疗
E 锥切
正确答案:A
考查知识点: CIN与宫颈癌
绿网教育专家解析: 宫颈癌Ia期以内首选广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫。
第24题:(2026) 停经70天,阴道出血1周,宫口未开,子宫8周大小,无胎心,处理为?
A 人工流产
B 保胎治疗
C 药物流产
D 子宫切除
E 止血药物
正确答案:A
考查知识点: 流产
绿网教育专家解析: 稽留流产,孕周较大首选人工流产。
第25题:(2026) 停经10周,妊娠剧吐,突发视物障碍肌无力,考虑?
A 维生素B1缺乏
B 维生素B12缺乏
C 维生素C缺乏
D 维生素D缺乏
E 维生素K缺乏
正确答案:A
考查知识点: 妊娠剧吐
绿网教育专家解析: 妊娠剧吐易致维生素B1缺乏,引发Wernicke脑病。
第26题:(2026) 60岁,外阴肿物3cm,活检鳞癌,首选治疗?
A 外阴广泛切除术+腹股沟淋巴结清扫术
B 放疗
C 放疗后手术
D 肿物局部切除
E 外阴局部切除
正确答案:A
考查知识点: VIN与外阴癌
绿网教育专家解析: 外阴鳞癌标准术式为外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫。
第27题:(2026) 第二产程,胎头S+3,突发羊水栓塞,处理不包括?
A 剖宫产
B 产钳助产尽快结束分娩
C 气管插管
D 激素抗过敏
E 监测生命体征
正确答案:A
考查知识点: 羊水栓塞
绿网教育专家解析: 胎头已低,立即产钳助产,无需剖宫产。
第28题:(2026) 停经8周,阴道出血,宫颈口开放,可见妊娠囊堵塞,考虑?
A 难免流产
B 稽留流产
C 先兆流产
D 不全流产
E 葡萄胎
正确答案:A
考查知识点: 流产
绿网教育专家解析: 宫口已开,孕囊堵在宫颈口,为难免流产。
第29题:(2026) 停经14周,腹痛伴阴道出血,大量盆腔积液,休克,hCG阳性,妊娠部位为?
A 输卵管间质部
B 输卵管峡部
C 输卵管伞端
D 输卵管壶腹部
E 卵巢妊娠
正确答案:A
考查知识点: 异位妊娠
绿网教育专家解析: 间质部妊娠破裂晚、出血凶猛,易快速休克。
第30题:(2026) 50岁,大量子宫出血,首选止血方法?
A 诊刮
B 大量雌激素
C 大量孕激素
D 口服避孕药
E 口服止血药物
正确答案:A
考查知识点: 无排卵性功血
绿网教育专家解析: 围绝经期大量出血首选诊断性刮宫,止血+明确病理。
第31题:(2026) 18岁,剧烈腹痛伴恶心呕吐3小时入院,左附件区8cm肿物,首先考虑?
A 卵巢囊肿蒂扭转
B 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
C 异位妊娠
D 盆腔炎
E 异位囊肿破裂
正确答案:A
考查知识点: 卵巢肿瘤
绿网教育专家解析: 年轻女性+突发腹痛+附件肿物,首选卵巢囊肿蒂扭转。
第32题:(2026) 48岁,阴道不规则出血6个月,妇科检查子宫附件无异常,首先考虑?
A 无排卵性异常子宫出血
B 子宫内膜癌
C 子宫肌瘤
D 卵巢肿瘤
E 黏膜下肌瘤
正确答案:A
考查知识点: 无排卵性功血
绿网教育专家解析: 围绝经期无器质性病变的不规则出血,多为无排卵性功血。
第33题:(2026) 女,14岁,周期性下腹痛4月,查体未发现阴道口,肛查可扪及5cm包块,考虑?
A 阴道闭锁
B 处女膜闭锁
C 原发性闭经
D 继发性闭经
E 真两性畸形
正确答案:A
考查知识点: 女性生殖器官发育异常
绿网教育专家解析: 阴道闭锁无阴道口,处女膜闭锁可见处女膜膨出。
第34题:(2026) 明星HIV,经纪人要求医院提供信息用于公关,正确的做法是?
A 拒绝提供
B 以没提供身份证明理由拒绝
C 提供部分病历,隐瞒HIV结果
D 按要求提供
E 与医院备案后提供
正确答案:A
考查知识点: 医师行为规范
绿网教育专家解析: 患者隐私受法律保护,非医疗必需不得向第三方泄露。
三、B型题:
第35-37题(共用选项)
A. 宫内节育器
B. 口服探亲避孕药
C. 人工流产术
D. 避孕套
E. 短效口服避孕药
35. 异地分居夫妇
正确答案:D
考查知识点: 药物避孕
36. 已婚夫妻已有一胎
正确答案:A
考查知识点: 药物避孕
37. 避孕失败补救
正确答案:C
考查知识点: 药物避孕
第38-40题(共用选项)
A. 尿道生殖膈未贯穿前庭
B. 副中肾管两侧融合
C. 尿道生殖膈未参与形成阴道下段
D. 副中肾管两侧未完全融合
E. 一侧副中肾管未发育/融合
38. 残角子宫
正确答案:E
考查知识点: 女性生殖器官发育异常
39. 阴道闭锁
正确答案:C
考查知识点: 女性生殖器官发育异常
40. 处女膜闭锁
正确答案:A
考查知识点: 女性生殖器官发育异常
第41-42题(共用选项)
A. 底蜕膜,真蜕膜,包蜕膜
B. 底蜕膜,叶状绒毛膜,羊膜
C. 包蜕膜,叶状绒毛膜,羊膜
D. 真蜕膜,叶状绒毛膜,羊膜
E. 底蜕膜,包蜕膜,羊膜
41. 胎盘构成
正确答案:B
考查知识点: 胎儿附属物的形成及其功能
42. 受精后子宫内膜发展为
正确答案:A
考查知识点: 胎儿附属物的形成及其功能
第43-45题(共用选项)
A. ROA
B. LOA
C. ROP
D. RMA
E. LOP
43. 胎头位于骨盆左前方
正确答案:C
考查知识点: 胎产式、胎先露、胎方位
44. 胎头位于骨盆右前方
正确答案:A
考查知识点: 胎产式、胎先露、胎方位
45. 面先露
正确答案:D
考查知识点: 胎产式、胎先露、胎方位
A1型题)
第46题:(2026) 难免流产是哪个?
A 胎膜完整
B 部分组织在阴道口
C 胎膜完整,宫口开大
D 宫颈少许出血
E 孕囊完整
正确答案:C
考查知识点: 流产
绿网教育专家解析: 难免流产表现为宫颈口已扩张,胎膜可保持完整。
第47题:(2026) 人工流产过程中有落空感,轻微腹痛,接下来怎么办?
A 立即停止手术,交给高年资医师
B 继续手术
C 观察,没问题继续手术
D 停止手术,后续再安排
E 人工流产综合征
正确答案:A
考查知识点: 人工流产
绿网教育专家解析: 落空感提示子宫穿孔,必须立即停止手术操作。
第48题:(2026) 关于艾滋病产妇,错误的是?
A 所有艾滋病产妇胎儿均为艾滋病
B 积极预防处理可以阻断
C 不建议哺乳
D 可行剖宫产
E 新生儿需规范用药
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并艾滋病
绿网教育专家解析: HIV母婴传播可通过规范干预有效阻断,并非100%传播。
第49题:(2026) 宫颈癌IIA分期是?
A 累及阴道上1/3,无宫旁浸润
B 累及阴道上2/3,无宫旁浸润
C 宫旁浸润
D 累及盆壁
E 累及淋巴结
正确答案:B
考查知识点: CIN与宫颈癌
绿网教育专家解析: 宫颈癌IIA期为癌灶累及阴道上2/3以内,无宫旁浸润。
第50题:(2026) 最容易脐带脱垂的是?
A 单臀先露
B 完全臀先露
C 足先露
D 面先露
E 枕先露
正确答案:C
考查知识点: 脐带异常
绿网教育专家解析: 足先露先露部最小、衔接不良,胎膜破裂后最易发生脐带脱垂。
第51题:(2026) 卵泡发育的过程中不包括以下哪项?
A 原始卵泡
B 窦前卵泡
C 窦状卵泡
D 闭锁卵泡
E 成熟卵泡
正确答案:D
考查知识点: 卵巢的功能及其周期性变化
绿网教育专家解析: 卵泡发育顺序:原始卵泡→窦前卵泡→窦状卵泡→成熟卵泡;闭锁卵泡是退化的卵泡,不属于正常发育阶段。
第52题:(2026) 阴道优势菌为?
A 革兰阴性杆菌
B 革兰阳性杆菌
C 芽孢梭菌
D 球状菌
E 革兰阴性球菌
正确答案:B
考查知识点: 阴道炎症
绿网教育专家解析: 阴道优势菌为乳酸杆菌,属于革兰阳性杆菌。
第53题:(2026) 月经第6天,诊刮内膜提示混合型内膜,提示?
A 黄体萎缩不全
B 黄体功能不足
C 异常子宫出血
D 卵巢早衰
E 子宫内膜疾病
正确答案:A
考查知识点: 有排卵性功血
绿网教育专家解析: 月经第5-6日仍见分泌期与增生期内膜并存,为黄体萎缩不全典型表现。
第54题:(2026) 中骨盆狭窄常引起?
A 衔接困难
B 入盆困难
C 持续性枕后位/枕横位
D 肩难产
E 收缩乏力
正确答案:C
考查知识点: 产道异常
绿网教育专家解析: 中骨盆狭窄影响胎头内旋转,导致持续性枕后位/枕横位。
第55题:(2026) 羊水过多每小时放羊水量为多少ml?
A 500
B 1500
C 800
D 1000
E 2000
正确答案:A
考查知识点: 羊水过多
绿网教育专家解析: 羊水过多放羊水速度不超过500ml/小时,一次总量不超过1500ml。
第56题:(2026) 单绒双羊分裂日期?
A 4-8日
B 1-3日
C 9-13日
D 13日以后
E 1-5日
正确答案:A
考查知识点: 多胎妊娠
绿网教育专家解析: 单卵双胎分裂时间:1-3日双绒双羊;4-8日单绒双羊;9-13日单绒单羊;13日以上联体儿。
第57题:(2026) 妊娠期阑尾炎的特点哪项不正确?
A 妊娠可诱发阑尾炎
B 易发生坏死、穿孔、腹膜炎
C 妊娠期阑尾炎症易扩散
D 阑尾位置随孕周上移
E 压痛部位偏高
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并急性阑尾炎
绿网教育专家解析: 妊娠不直接诱发阑尾炎,仅使病情更重、更易扩散。
第58题:(2026) 妊娠合并病毒性肝炎对母体的影响不会有哪项?
A 加重早孕反应
B 易发生子痫前期
C 易发生产后出血
D 易发生重症肝炎
E 易发生羊水过多
正确答案:E
考查知识点: 妊娠合并肝病
绿网教育专家解析: 肝炎不增加羊水过多风险;其余均为肝炎对母体的常见影响。
第59题:(2026) 骨盆入口右斜径指?
A 右侧骶髂关节至左侧髂耻隆突之间的距离
B 右侧髂耻隆突至左侧骶髂关节之间的距离
C 右髂前上棘至左髂耻隆突
D 左骶髂关节至右髂耻隆突
E 耻骨联合至骶上缘中点
正确答案:A
考查知识点: 产道异常
绿网教育专家解析: 骨盆入口右斜径:右侧骶髂关节→左侧髂耻隆突。
第60题:(2026) DIC诊断标准,除外?
A 血红蛋白<90
B PT延长3秒
C 3p试验阳性
D 纤维蛋白原<1.5g/L
E 血小板进行性下降
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并血液系统疾病
绿网教育专家解析: 血红蛋白降低不是DIC特异性诊断指标,其余均为DIC实验室诊断标准。
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第61题:(2026) 孕33周,诊断为早期心衰的依据?
A 休息时心率>110次/分
B 肺部湿啰音,咳嗽后消失
C 收缩期Ⅲ级杂音
D 下肢水肿
E 活动后气喘
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并心脏病
绿网教育专家解析: 早期心衰诊断标准:休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分、夜间阵发性呼吸困难等。
第62题:(2026) 孕31周,出现早期轻度心衰,终止妊娠时机?
A >37周
B 34周
C 32周
D 35周
E 36周
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并心脏病
绿网教育专家解析: 早期轻度心衰,心功能尚可,尽量等待至足月(≥37周)终止妊娠。
第63题:(2026) 关于X染色体隐性遗传病中的说法正确的是?
A 女方为患者,男方正常,生儿子遗传概率1/2
B 男方为患者,女方正常,生儿子一定患病
C 男方正常,女方为患者,生儿子一定患病
D 男方正常,女方为携带者,生女儿一定患病
E 男方正常,女方为患者,生女儿一定患病
正确答案:C
考查知识点: 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断
绿网教育专家解析: X连锁隐性遗传病,女性患者两条X均带致病基因,儿子必从母亲获得致病X,一定患病。
A2型题:
第64题:(2026) 侵袭性葡萄胎随访后,停经50余天,血hCG 2000,右侧发现一个4×3×1厘米的包块,考虑?
A 异位妊娠
B 侵袭性葡萄胎转移
C 绒癌
D 卵巢囊肿
E 畸胎瘤
正确答案:C
考查知识点: 绒癌
绿网教育专家解析: 葡萄胎排空后超过6个月hCG异常升高,伴包块,诊断为绒癌。
第65题:(2026) 63岁,Ⅲ度子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂,手术方式为?
A 曼氏手术
B 阴式子宫切除+前后壁修补
C 阴道前后壁修补术
D 盆底重建术
E 子宫悬吊术
正确答案:B
考查知识点: 子宫脱垂
绿网教育专家解析: 老年无生育要求,重度子宫脱垂合并阴道壁脱垂首选阴式子宫切除+前后壁修补。
第66题:(2026) 患者女,56岁。绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。查体:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊刮宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为子宫内膜腺癌,G1的正确处理是?
A 孕激素治疗
B 子宫全切术
C 子宫广泛性切除术+盆腔淋巴结清除
D 筋膜外子宫切除术+双附件切除+腹膜后淋巴结取样/切除
E 放射治疗
正确答案:D
考查知识点: 子宫内膜增生与子宫内膜癌
第67题:(2026) 产妇腹部阵痛13小时,阴道滑出胎手,左手可握,胎头位于右侧,考虑胎位为?
A 肩左后
B 肩右前
C 肩右后
D 肩左前
E 肩横位
正确答案:B
考查知识点: 胎位异常
绿网教育专家解析: 胎头位于母体右侧,胎手可与检查者左手相握,判断为肩右前位。
第68题:(2026) 产妇产后2周,突然大量阴道流血,子宫大而软,宫口松,最不可能的原因?
A 胎盘残留
B 胎膜残留
C 子宫切口感染出血
D 胎盘附着部位子宫内膜修复不良
E 凝血机制障碍
正确答案:E
考查知识点: 流产
绿网教育专家解析: 凝血机制障碍为持续性不凝出血,无血块填塞、子宫大软表现。
第69题:(2026) 患者,女,32岁,因“卵巢巧克力囊肿”行腹腔镜下囊肿剥除术。术后病理证实为子宫内膜异位症。患者目前无生育要求,且明确表示不考虑经济因素,希望选择一种疗效确切、能长期控制复发且副作用较小的药物进行长期管理。首选药物是?
A 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
B 地诺孕素
C 复方短效口服避孕药(COC)
D 左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)
E 孕三烯酮
正确答案:B
考查知识点: 子宫内膜异位症
绿网教育专家解析: 不考虑经济因素+长期管理+无生育要求首选地诺孕素。
2026妇产科(副高)-阅焚B卷-真题三套卷
第70题:(2026) 女17岁,盆腔巨大囊实性包块伴大量腹水,优先查什么鉴别诊断?
A AFP
B CEA
C CA125
D CA199
E HE4
正确答案:A
考查知识点: 卵巢肿瘤
绿网教育专家解析: 青少年卵巢恶性肿瘤以内胚窦瘤常见,AFP特异性升高。
第71题:(2026) 老年女性,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年,妇检宫颈光滑,最可能诊断是?
A 输卵管癌
B 子宫内膜癌
C 内生型宫颈癌
D 卵巢癌
E 浆膜下子宫肌瘤
正确答案:A
考查知识点: 输卵管肿瘤
绿网教育专家解析: 绝经后阴道排液、宫颈光滑,典型输卵管癌临床表现(三联征:排液、腹痛、盆腔包块)。
B型题
第72-73题(共用选项)
A. 避孕针
B. 复方炔雌醚片
C. 复方炔诺酮
D. 探亲避孕药
E. 避孕套
72. 月经规律,两地分居,采用什么避孕方式?
正确答案:B
考查知识点: 药物避孕
绿网教育专家解析: 复方炔雌醚片为长效口服避孕药,适合月经规律、异地分居女性。
73. 月经规律,正常性生活,采用什么避孕方式?
正确答案:C
考查知识点: 药物避孕
绿网教育专家解析: 复方炔诺酮为短效口服避孕药,适合性生活规律的女性。
第74-76题(共用选项)
A. 早孕增大的子宫
B. 子宫腺肌症
C. 卵巢肿瘤
D. 子宫内膜息肉
E. 盆腔炎
74. 与子宫黏膜下肌瘤相鉴别的是?
正确答案:D
考查知识点: 子宫肌瘤
绿网教育专家解析: 黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉均为宫腔内占位,需鉴别。
75. 与阔韧带肌瘤相鉴别的是?
正确答案:C
考查知识点: 子宫肌瘤
绿网教育专家解析: 阔韧带肌瘤位于子宫旁,易与卵巢肿瘤混淆。
76. 与子宫浆膜下肌瘤鉴别的是?
正确答案:B
考查知识点: 子宫肌瘤
绿网教育专家解析: 浆膜下肌瘤与子宫腺肌症均可表现为子宫增大、质地坚硬。
第77-78题(共用选项)
A. 避孕针1号
B. 复方甲地孕酮片
C. 复方甲基炔孕酮片
D. 复方炔雌醚片
E. 单纯雌激素
77. 育龄期女性新婚,丈夫两地分居,用什么避孕药?
正确答案:D
考查知识点: 药物避孕
绿网教育专家解析: 复方炔雌醚片为长效口服避孕药,适合异地分居女性。
78. 育龄期女性新婚,性生活规律,用什么避孕药?
正确答案:C
考查知识点: 药物避孕
绿网教育专家解析: 短效口服避孕药适合性生活规律的新婚女性。
第79-81题(共用选项)
A. 低促性腺激素,低性腺激素
B. 低促性腺激素,高性腺激素
C. 低促性腺激素,正常性腺激素
D. 高促性腺激素,高性腺激素
E. 正常促性腺激素,正常性腺激素
79. 下丘脑性闭经
正确答案:A
考查知识点: 闭经
绿网教育专家解析: 下丘脑功能障碍,促性腺激素与性激素水平均降低。
80. 垂体性闭经
正确答案:A
考查知识点: 闭经
绿网教育专家解析: 垂体分泌功能不足,促性腺激素与性激素水平均降低。
81. 卵巢性闭经
正确答案:D
考查知识点: 闭经
绿网教育专家解析: 卵巢功能衰竭,垂体代偿性分泌增加,促性腺激素升高、性激素降低。
A1型题:
第82题:(2026) 肩难产处理方法中错误的是?
A 宫底加压法
B 四肢着地法
C 旋肩法
D 后臂娩肩法
E McRoberts屈曲大腿法
正确答案:A
考查知识点: 胎位异常
绿网教育专家解析: 肩难产严禁宫底加压,会加重肩嵌顿、造成子宫破裂。
第83题:(2026) 宫颈口松弛、轻度宫颈糜烂,最适宜避孕方式?
A 宫内节育器
B 阴茎套
C 短效口服避孕药
D 输卵管结扎
E 安全期避孕
正确答案:C
考查知识点: 药物避孕
绿网教育专家解析: 不经过宫颈,不影响宫颈口松弛问题,对轻度糜烂也无影响,还可减少月经量、规律周期,且可降低盆腔炎风险。
第84题:(2026) 重度子痫前期诊断标准除外?
A 全身水肿
B 24h尿蛋白>5g
C 收缩压≥160mmHg
D 舒张压≥110mmHg
E 血小板减少
正确答案:A
考查知识点: 妊娠期高血压疾病
绿网教育专家解析: 水肿不是妊娠期高血压疾病的诊断标准。
第85题:(2026) 输卵管绝育术手术时机,不恰当的是?
A 哺乳期闭经任意时间
B 阴道分娩后42天
C 人工流产术后即刻
D 剖宫产术中同时进行
E 月经干净3~7天
正确答案:A
考查知识点: 输卵管绝育术
绿网教育专家解析: 哺乳期闭经不能排除早孕,不能随意手术。
第86题:(2026) 细菌性阴道病(BV)的诊断依据是?
A 线索细胞>20%
B 乳酸杆菌大量
C 大量脓细胞
D 芽孢杆菌阳性
E pH<4.5
正确答案:A
考查知识点: 阴道炎症
绿网教育专家解析: BV诊断核心是线索细胞>20%、胺试验阳性、pH>4.5、稀薄白带。
第87题:(2026) 异位妊娠甲氨蝶呤药物治疗指征,不包括?
A hCG<2000U/L
B Hb>90g/L
C 包块直径<4cm
D 无破裂、无腹腔内活动性出血
E 生命体征平稳
正确答案:B
考查知识点: 异位妊娠
绿网教育专家解析: 药物治疗不把Hb>90作为硬性指征,关键看是否破裂、hCG、包块大小。
第88题:(2026) 为判断患者有无排卵,诊断性刮宫最佳时间是?
A 月经来潮前48小时
B 月经来潮前或来潮12小时内
C 经期第5天
D 月经后7天
E 月经中期
正确答案:B
考查知识点: 无排卵性功血
绿网教育专家解析: 经前或来潮12小时内诊刮,有分泌期内膜提示有排卵。
第89题:(2026) 妊娠合并轻度肝内胆汁淤积症(ICP),无胎儿窘迫,终止妊娠最佳时机?
A 37周
B 38~39周
C 36周
D 40周
E 35周
正确答案:B
考查知识点: 妊娠合并肝病
绿网教育专家解析: 轻度ICP可期待至38~39周;重度ICP34~36周终止。
第90题:(2026) 妊娠合并沙眼衣原体感染,首选治疗方案是?
A 阿奇霉素1g顿服
B 红霉素4天疗法
C 青霉素
D 链霉素
E 头孢菌素
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并沙眼衣原体感染
绿网教育专家解析: 妊娠期衣原体感染首选阿奇霉素1g单次口服,安全有效。
第91题:(2026) 关于子宫肉瘤,下列说法正确的是?
A 孕激素治疗多数有效
B 子宫肌瘤肉瘤变发生率高
C 易淋巴结转移
D 总体预后较好
E 多见于育龄期
正确答案:C
考查知识点: 子宫肉瘤
绿网教育专家解析: 子宫肉瘤恶性程度高,淋巴结转移率高,预后差,多见于围绝经期。
第92题:(2026) 子宫体部肿瘤中,恶性程度最高、预后最差的是?
A 恶性中胚叶混合瘤(癌肉瘤)
B 子宫内膜间质肉瘤
C 子宫肌瘤肉瘤变
D 低分化子宫内膜癌
E 腺鳞癌
正确答案:A
考查知识点: CIN与宫颈癌
绿网教育专家解析: 子宫恶性肿瘤中胚叶混合瘤(癌肉瘤)高度恶性,侵袭强、易转移,预后极差。
第93题:(2026) 夫妇婚后同居未避孕1年未孕,首选检查是?
A 精液分析
B 输卵管通液
C 子宫输卵管造影
D 排卵监测
E 性激素六项
正确答案:A
考查知识点: 不孕症
绿网教育专家解析: 不孕检查遵循先男后女原则,首先查精液。
第94题:(2026) 夫妇不孕,男方精液检查提示畸形精子率显著增高,首选辅助生殖技术为?
A 单精子卵胞浆内注射(ICSI)
B 常规体外受精(IVF)
C 胚胎移植
D 输卵管通液
E 夫精人工授精
正确答案:A
考查知识点: 辅助生殖技术
绿网教育专家解析: 严重畸形精子症、少弱精症首选ICSI(单精子注射)。
A2型题
第95题:(2026) 初产妇在家分娩,胎儿4200g,产程16小时,产后阴道大出血不止。入院:宫体不清,神志淡漠、四肢湿冷。估计失血量?
A >3500ml
B 2500~3500ml
C 1500~2500ml
D 1000~1500ml
E <1000ml
正确答案:C
考查知识点: 产后出血
绿网教育专家解析: 已出现休克表现,出血量通常≥1500ml,选1500~2500ml。
第96题:(2026) 末次月经不详,宫底剑突下2横指,胎心位于脐右下方,耻骨上方可及浮球感。孕周与胎位为?
A 孕36周,ROA
B 孕36周,LOA
C 孕32周,ROA
D 孕32周,LOA
E 孕36周,ROP
正确答案:A
考查知识点: 中晚期妊娠诊断
绿网教育专家解析: 剑突下2横指约36周;胎心脐右下方→右枕前(ROA)。
第97题:(2026) 45岁女性,阴道粘性分泌物明显增多半年,最不可能的诊断是?
A 正常白带
B 慢性宫颈炎
C 输卵管癌
D 阴道腺癌
E 子宫内膜癌
正确答案:A
考查知识点: 妇科病史与检查
绿网教育专家解析: 明显增多且持续半年,不可能为正常白带。
第98题:(2026) 63岁女性,阴道脱出肿物6年,近期间断少量阴道出血。最可能原因是?
A 子宫内膜癌
B 子宫脱垂合并宫颈慢性炎症/糜烂
C 颗粒细胞癌
D 卵巢癌
E 输卵管癌
正确答案:B
考查知识点: 子宫脱垂
绿网教育专家解析: 长期子宫脱垂易导致宫颈摩擦、炎症、浅表出血。
第99题:(2026) 32周妊娠合并急性心衰,经治疗后心衰明显好转、生命体征平稳。下一步处理为?
A 继续治疗,严密监护下继续妊娠
B 立即剖宫产
C 阴道助产
D 缩宫素引产
E 单用洋地黄维持
正确答案:A
考查知识点: 妊娠合并心脏病
绿网教育专家解析: 心衰控制后可在监护下继续妊娠,尽量接近34~36周再终止。
第100题:(2026) 43岁女性,IV级子宫内膜异位症,术后GnRHa治疗4疗程,不考虑经济,最适宜长期管理方案?
A 左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)
B 短效口服避孕药
C 促排卵
D 来曲唑
E 手术绝经
正确答案:A
考查知识点: 子宫内膜异位症
绿网教育专家解析: 内异症术后长期管理首选曼月乐,减少复发、缓解痛经。
第101题:(2026) 61岁女性,绝经4年,行性激素替代治疗。近期突然阴道少量流血,妇科超声示右侧卵巢实性、腊肠样占位。最可能为?
A 卵泡膜细胞瘤
B 颗粒细胞瘤
C 激素治疗相关出血
D 卵巢浆液性癌
E 子宫内膜癌
正确答案:B
考查知识点: 卵巢肿瘤
绿网教育专家解析: 颗粒细胞瘤为功能性卵巢肿瘤,可分泌雌激素,导致绝经后出血,典型表现为卵巢实性/分叶状肿物。
第102题:(2026) 52岁女性,6年前因良性病变行全子宫切除术,近两年反复潮热、出汗、睡眠困难。其激素水平最可能表现为?
A FSH升高
B FSH升高,LH降低
C FSH、LH均降低
D LH降低
E 孕激素降低
正确答案:A
考查知识点: 围绝经期综合征
绿网教育专家解析: 卵巢功能衰退,雌激素下降,对垂体负反馈减弱,FSH显著升高。
第103题:(2026) 女性分娩时行会阴2度裂伤,术后一段时间阴道出现粪便溢出,考虑直肠阴道瘘,可能为以下什么原因?
A 会阴裂伤缝合时缝线穿透直肠黏膜
B 伤口感染、组织坏死
C 直肠黏膜与肌层未分层缝合
D 会阴切口血肿形成
E 产后便秘、腹压过高
正确答案:A
考查知识点: 其他损伤性疾病
绿网教育专家解析: 会阴Ⅱ度裂伤修补时,缝线不慎穿透直肠黏膜,是产后发生直肠阴道瘘最常见、最主要的原因。