2026年口腔执业医师资格考试 真题回忆版
- 2026-09-24 15:13:28
2026年口腔执业医师资格考试 真题回忆版
(考生回忆整理 · 综合网上资料与回忆笔记汇编)
说明:本文档依据考生回忆笔记及网络公开回忆版资料整理,题目与答案均为考生回忆版本,可能存在表述偏差或与官方题目不完全一致之处,仅供复习参考,不构成任何官方口径。
一、考情概览
项目 | 内容 |
考试年份 | 2026年 |
考试类别 | 口腔执业医师资格考试(综合笔试) |
资料性质 | 考生回忆版(非官方真题) |
题目数量 | 约 170 题(编号 1—174) |
覆盖科目 | 口腔专业科目 + 医学人文、公共卫生、药理、基础医学等 |
整理日期 | 2026年9月 |
二、科目分布与命题特点
从回忆题目看,2026年笔试延续了“专业科目为主、基础与人文并重”的命题风格,口内(牙体、牙周、黏膜)、口腔外科、修复、正畸、预防占绝对主体,药理、医学伦理、公共卫生、解剖生理穿插出题。高频命题方向包括:
三、真题回忆及参考答案(1—174)
为便于复习,以下按科目与专题归类,每题含题干关键词、参考答案与简要解析要点。
(一)口腔预防医学 · 流行病学 · 龋病
【第1题】1. 口腔流行病学研究方法
参考答案:描述性研究、分析性研究、实验性研究、理论性研究(横断面调查属描述性研究)
要点:口腔流行病学四大研究类型,横断面调查(现况调查)是最基础的描述性研究。
【第2题】2. 吸烟与口腔癌危险程度数值
参考答案:吸烟量与危险度呈剂量-反应关系;吸 15 根烟/天为回忆题干中的具体危险数值
要点:口腔癌危险因素中吸烟、饮酒、咀嚼槟榔为三大主要因素,且存在剂量依赖。
【第3题】3. 检测致龋菌产酸能力的方法
参考答案:Cariostat 试验(龋易感性检测)
要点:Cariostat 试验通过培养液产酸变色判断致龋菌的产酸能力,评估龋病活跃性。
【第4题】4. Cariostat 试验的指示剂
参考答案:溴甲酚紫、溴甲酚绿
要点:二者为酸碱指示剂,细菌产酸后使培养液由紫色/绿色变为黄色,颜色越深产酸越强。
【第5题】5. Dentocult LB 采用的培养基载体
参考答案:琼脂(agar)板
要点:Dentocult LB 用含蔗糖的琼脂片培养变形链球菌,计数菌落判断龋活跃性。
【第6题】6. 窝沟封闭剂临床实验:保留率、龋病降低率计算
参考答案:实验组 160 人、封闭 120 人、龋 10 颗;对照组 160 人、龋 50 颗
要点:考查相对保留率与龋病实际/有效降低率的计算:需区分“实际降低率”与“相对(有效)降低率”。
【第7题】7. 公共卫生意义:氟牙症指数 0.8 对应的流行程度
参考答案:轻度流行(0.6~1.0 为轻度)
要点:Dean 氟牙症指数:0.0~0.4 阴性、0.4~0.6 边缘性、0.6~1.0 轻度、1.0~2.0 中度。
【第8题】8. 简化口腔卫生指数(OHI-S)包括
参考答案:软垢指数(DI-S)+ 牙石指数(CI-S)
要点:OHI-S 由简化软垢指数与简化牙石指数相加,是口腔预防高频考点。
【第9题】9. 菌斑指数(PLI)与牙龈指数(GI)
参考答案:均为 Silness & Löe 提出的、以视诊为主的主观计分指数
要点:PLI 反映菌斑量,GI 反映牙龈炎程度,计分 0~3 级。
【第10题】10. 窝沟封闭适应证
参考答案:深窝沟、可疑龋、无龋的深沟裂,儿童第一恒磨牙萌出后尽早封闭
要点:封闭最佳时机:牙萌出达到咬合平面且窝沟深,尚未龋坏时。
【第11题】11. 饮水加氟的适宜浓度
参考答案:一般地区加氟至 0.7~1.0 mg/L(ppm)
要点:具体数值随地区气温调整,气温高、饮水量大则浓度偏低。
【第12题】12. 氟牙症(斑釉牙)的病因与特征
参考答案:牙齿发育矿化期摄入过量氟;恒牙多见,乳牙少见(胎盘屏障)
要点:属釉质发育不全,而非龋齿;同一地区居民症状相似(家人、亲戚均有症状)。
【第13题】13. 氟牙症与龋病关系的流行病学判断
参考答案:氟牙症指数 0.6 以上提示该地区氟牙症开始流行
要点:与饮水氟浓度的公共卫生决策直接挂钩。
【第14题】14. 龋病活跃性试验
参考答案:Cariostat 试验(产酸能力)、Dentocult LB(变形链球菌计数)、刃天青(resazurin)纸片法
要点:三种方法分别从产酸、产酸菌数量、代谢还原能力三个角度评估龋活跃性。
(二)牙周病学
【第15题】15. 牙周炎的局部促进因素
参考答案:牙石、菌斑、不良修复体、食物嵌塞、创伤性咬合、解剖因素(根分叉、根面凹陷)
要点:牙石是最主要的局部促进因素;解剖因素(如近中根面凹陷)会增加刮治难度。
【第16题】16. 牙周炎的全身危险因素
参考答案:糖尿病、吸烟、遗传、年龄、免疫状态、骨质疏松、精神压力
要点:糖尿病是公认的重要危险因素,吸烟使牙周炎风险升高且影响治疗效果。
【第17题】17. 牙周炎的分期
参考答案:一期(轻度)、二期(中度)、三期(重度,伴间接损害)、四期(重度,伴直接损害/牙齿丧失)
要点:2017 年新分类按骨吸收程度与牙丧失程度分期,并分级(A/B/C 按进展速度)。
【第18题】18. 早期易累及根分叉的牙周病变
参考答案:根分叉病变多见于下颌第一磨牙近中根分叉
要点:与牙根形态、菌斑堆积、解剖结构相关。
【第19题】19. 刮治困难的解剖因素
参考答案:近中根有根面凹陷
要点:根面凹陷使刮治器难以贴合根面,是导致根面平整不彻底的局部因素。
【第20题】20. 牙周夹板常用卡环
参考答案:连续卡环
要点:连续卡环可覆盖多个牙,增加固位与夹板稳定,是牙周夹板常用设计。
【第21题】21. 牙周破坏伴 T 淋巴细胞浸润显著
参考答案:多见于艾滋病(HIV)相关牙周病 / 坏死性溃疡性牙周炎
要点:HIV 感染者牙周破坏进展快,局部 T 细胞功能受损,免疫失调。
【第22题】22. 种植体周围粘膜炎的局部用药
参考答案:甲硝唑(或氯己定含漱)
要点:种植体周围粘膜炎由菌斑生物膜引起,厌氧菌为主时首选甲硝唑。
【第23题】23. Kappa 值
参考答案:标准一致性检验指标,评价不同检查者或同一检查者前后诊断的一致性
要点:龋病状况 Kappa≥0.8 为完全可靠;牙周袋深度 Kappa≥0.6 为可靠度好。
【第24题】24. 社区牙周指数(CPI)探针特征
参考答案:尖端 0.5mm 小球;3.5、5.5、8.5、11.5mm 刻度;3.5~5.5mm 黑色涂布区
要点:探诊力不超过 20g,检查牙龈出血、牙石分布、牙周袋深度。
【第25题】25. CPI 检查指数牙
参考答案:成人检查 10 颗指数牙(17/16、11、26/27、37/36、31、46/47 等)
要点:WHO 规定以指数牙代表全口牙周状况,未满 15 岁只查牙龈出血。
【第26题】26. 改良 CPI 检查内容
参考答案:牙龈出血、牙周袋深度(附着丧失为新增检查项)
要点:改良 CPI 在 CPI 基础上加入附着丧失(AL)检查。
【第27题】27. 牙龈瘤与慢性牙周炎
参考答案:可同时存在;牙龈瘤需手术切除并去除局部刺激因素
要点:牙龈瘤并非真性肿瘤,与菌斑、牙石、不良修复体等刺激有关。
【第28题】28. 牙松动度分度
参考答案:Ⅰ度:松动幅度 <1mm(唇舌向);Ⅱ度:1~2mm 或兼有唇舌向+近远中向;Ⅲ度:>2mm 或伴垂直向松动
要点:松动度是判断牙周炎严重程度与预后的重要指标。
【第29题】29. 坏死性溃疡性龈炎(NUG)好发部位
参考答案:龈乳头及龈缘,呈“刀切样”坏死
要点:好发于青壮年,与吸烟、应激、免疫下降、口腔卫生差有关。
【第30题】30. 简化指数包括
参考答案:简化口腔卫生指数(OHI-S)、简化牙石指数(CI-S)
要点:注意区分“简化指数”与“R 开头指数”。
【第31题】31. R 开头指数包括
参考答案:Russell 牙周指数(PI)、Ramfjord 指数牙(6 颗:16、21、24、36、41、44)
要点:Ramfjord 指数牙是牙周流行病学经典抽样方法。
(三)牙体牙髓病学
【第32题】32. 牙本质龋分层(由外向内)
参考答案:透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层
要点:这是牙本质龋的经典四层结构,脱矿层尚无细菌侵入。
【第33题】33. 较多反应牙本质(第三期牙本质)
参考答案:成牙本质细胞受到中轻度刺激时形成,见于龋病中晚期
要点:0.25~0.5mm 深度对应中等反应牙本质形成活跃区域。
【第34题】34. 牙髓牙本质复合体
参考答案:牙髓与牙本质在胚胎来源、功能与结构上密切相关,构成统一的复合体
要点:二者在感觉传导、反应性牙本质形成上高度协同。
【第35题】35. 根尖周炎主要致病菌侵入牙本质小管的深度
参考答案:200~500 μm
要点:专性厌氧菌(如卟啉单胞菌)为主要致病菌,可侵入牙本质小管深层。
【第36题】36. C 因素(C-factor)
参考答案:粘接面面积与未粘接面面积之比;未粘接面积越小时 C 因素值越大
要点:C 因素越大,聚合收缩应力越集中,越易产生边缘微渗漏。
【第37题】37. 畸形中央尖的形成机制
参考答案:牙乳头组织向成釉器突起所致
要点:多见于下颌前磨牙,中央尖易折断导致牙髓感染。
【第38题】38. 牙髓息肉与牙龈息肉的鉴别
参考答案:探诊来源、X 线片、是否随牙髓活力
要点:牙髓息肉来自髓腔,牙龈息肉来自牙龈,治疗原则完全不同。
【第39题】39. 根尖片应包含牙冠、牙根及根尖外范围
参考答案:牙根及根尖外至少 2~5mm
要点:保证完整显示根尖周病变范围。
【第40题】40. 牙根纵裂的 X 线影像
参考答案:“暗影线”样透射影,裂纹到髓腔时呈垂直于牙长轴的影像
要点:CBCT 是诊断牙根纵裂的首选影像方法。
【第41题】41. 裂纹直达髓腔的处理
参考答案:根管治疗;无法保留者拔除
要点:已累及牙髓的裂纹牙需 RCT,预后差者拔除。
【第42题】42. 根管侧压充填时主牙胶尖进入深度
参考答案:距根尖 0.5~1mm
要点:主尖应比工作长度短 0.5~1mm,侧压充填保证致密。
【第43题】43. 根管器械分离后的处理
参考答案:评估位置与后果;能取出则取出;无法取出且无临床症状者可继续治疗、严密观察
要点:器械分离位于侧穿或影响充填质量时需处理。
【第44题】44. 器械分离取针最重要的原则
参考答案:建立直线通路、保护根管壁、避免过度切削
要点:切忌为取出断针而造成根管侧穿或过度切削。
【第45题】45. 髓石(pulp stone)
参考答案:髓腔内钙化物,真性髓石与牙本质相连,假性髓石游离
要点:需与牙髓钙化、根管闭塞鉴别。
【第46题】46. 牙髓坏死与根尖周炎的鉴别
参考答案:牙髓活力测试 + X 线片 + 临床症状综合判断
要点:根尖周炎 X 线表现为根尖周透射影。
【第47题】47. 副根管与磨牙牙髓牙周联合病变
参考答案:副根管是牙髓牙周联合病变的重要通道
要点:牙周病变通过副根管逆行感染牙髓。
【第48题】48. 根管侧穿的处理
参考答案:MTA 封闭 + 根管治疗;严重时拔牙
要点:MTA 是侧穿修补的首选材料。
【第49题】49. 根尖屏障术(MTA 根尖倒充填)
参考答案:适用于根尖孔未闭合的年轻恒牙
要点:40 多岁女性若根尖孔未闭合需考虑此情况,MTA 形成根尖屏障。
【第50题】50. 牛牙症(taurodontism)
参考答案:牙体髓室底位置低、牙根短,髓室与根管分界不清
要点:上皮根鞘与上皮隔未正常融合、颈环内折异常所致。
【第51题】51. 上皮根鞘与上皮隔未融合
参考答案:牛牙症
要点:Hertwig 上皮根鞘末端未正常形成上皮隔,致髓室底向根方延伸。
【第52题】52. 根尖囊肿的病理特征
参考答案:囊壁为复层鳞状上皮,上皮钉突增生、相互融合成网状
要点:此特征高度提示根尖周囊肿。
【第53题】53. 根端复合体(root apex complex)
参考答案:由牙乳头、上皮根鞘、牙囊共同构成
要点:决定牙根形态、长度与牙周附着。
【第54题】54. G.V. Black 窝洞分类
参考答案:Ⅰ类:点隙裂沟;Ⅱ类:后牙邻面;Ⅲ类:前牙邻面未累及切角;Ⅳ类:前牙邻面累及切角;Ⅴ类:颊舌面颈 1/3;Ⅵ类:切嵴/牙尖
要点:Ⅱ类洞为后牙邻面龋(含邻面洞、邻牙合面洞等)。
【第55题】55. Ⅱ类洞的邻面片切/固位设计
参考答案:依靠邻面箱状固位形、龈阶、轴壁等获得固位
要点:邻面龋备洞需考虑抗力形与固位形。
【第56题】56. 无基釉的处理
参考答案:去除无基釉(倒凹、无牙本质支撑的釉质)
要点:备洞时应去除无基釉,防止折裂;刃状边缘较斜面更易保留牙体。
【第57题】57. 洞缘形态设计(肩台/斜面/刃状)
参考答案:全冠预备边缘:肩台固位与强度最好
要点:全冠边缘形态首选肩台,保证修复体边缘密合与抗力。
(四)口腔颌面外科学
【第58题】58. 上颌骨骨折(LeFort Ⅰ型)的复位固定方式
参考答案:切开复位 + 坚强内固定(微型钛板)
要点:LeFort Ⅰ型骨折常用前庭沟切口,钛板固定于梨状孔外缘与颧牙槽嵴。
【第59题】59. 下颌骨骨折坚强内固定所用螺钉
参考答案:单皮质螺钉(皮质骨螺钉)
要点:下颌骨钛板固定常用单皮质钉,避免损伤下牙槽神经。
【第60题】60. 骨折愈合过程
参考答案:血肿形成 → 血肿机化 → 骨痂形成 → 骨痂改建
要点:临床愈合与骨性愈合分期不同,骨折 3 周以上未处理愈合率下降。
【第61题】61. 骨折愈合时间
参考答案:一般 3~6 个月达到骨性愈合
要点:儿童愈合快于成人。
【第62题】62. 骨孔内出血的止血方法
参考答案:骨蜡填充止血
要点:骨髓腔或骨孔内出血用骨蜡填塞;腔窦出血用碘仿纱条填塞。
【第63题】63. 局限性出血点明确的颌面创口
参考答案:钳夹、结扎止血
要点:钳夹结扎是最直接有效的止血方法。
【第64题】64. 间隙感染的影像检查首选
参考答案:CT(增强 CT)
要点:CT 可清晰显示脓肿范围、与重要血管神经的关系,指导切开引流。
【第65题】65. 口腔颌面部间隙感染的常见病原菌
参考答案:厌氧菌与需氧菌混合感染(如链球菌、葡萄球菌、拟杆菌)
要点:智齿冠周炎、根尖周炎是常见感染源。
【第66题】66. 颞下颌关节前伸运动
参考答案:髁突与关节盘沿关节结节后斜面向前下方滑动(发生于关节上腔)
要点:前伸运动为双侧对称性运动,是切割食物的功能形式。
【第67题】67. 正颌手术常用固定方式
参考答案:坚强内固定(微型钛板钛钉)
要点:配合颌间结扎临时固定,保证咬合关系。
【第68题】68. 下颌角骨折的影像学检查
参考答案:全景片 + CT(三维重建)
要点:CT 可显示骨折移位与下牙槽神经管关系。
【第69题】69. 颧骨复合体骨折(LeFort Ⅱ/Ⅲ型)
参考答案:常合并眶下壁、鼻骨、颧额缝骨折
要点:可表现为复视、眶下区麻木、张口受限。
【第70题】70. 颌骨骨折复位的标准
参考答案:恢复正常的咬合关系
要点:咬合关系是颌骨骨折复位的首要判断标准。
【第71题】71. 髁突骨折的处理
参考答案:保守治疗为主(颌间固定);严重移位、脱位者手术
要点:儿童髁突骨折多保守,避免损伤生长中心。
【第72题】72. 舌神经与下牙槽神经损伤
参考答案:舌神经损伤:舌前 2/3 感觉与味觉障碍;下牙槽神经损伤:下唇及颏部麻木
要点:二者均在翼外肌下缘与下颌神经伴行,拔牙与下颌手术易损伤。
【第73题】73. 下颌缘支损伤
参考答案:同侧下唇运动障碍(口角歪斜、下唇下垂)
要点:面神经下颌缘支走行于颈阔肌与下颌骨下缘之间。
【第74题】74. 舌下神经损伤
参考答案:同侧舌肌瘫痪、伸舌偏向患侧
要点:舌下神经走行于舌骨舌肌表面。
【第75题】75. 气管切开术适应证
参考答案:喉阻塞、下呼吸道分泌物潴留、预防性气道管理(如口底癌、双侧颈清术后)
要点:口底癌根治+颈淋巴清扫术后出现呼吸困难、颈部肿胀需立即处理。
【第76题】76. 颈外动脉结扎术
参考答案:用于严重的颌面部出血,双侧结扎效果优于单侧
要点:因侧支循环丰富,需正确选择适应证。
【第77题】77. 局部麻醉药的酯类与酰胺类
参考答案:酯类:普鲁卡因、丁卡因、氯普鲁卡因;酰胺类:利多卡因、甲哌卡因、布比卡因、阿替卡因
要点:酯类代谢产生对氨基苯甲酸,有交叉过敏可能。
【第78题】78. 表面麻醉药——丁卡因的常用浓度
参考答案:0.25%~0.5%(口腔科黏膜表面麻醉)
要点:丁卡因麻醉效能强、毒性大、起效慢、作用时间长,黏膜表面麻醉用 0.25%~0.5% 溶液。
【第79题】79. 浸润麻醉常用浓度
参考答案:利多卡因 2%(含 1:10 万~1:20 万肾上腺素)
要点:表面麻醉用 2%~5% 利多卡因。
【第80题】80. 异丙酚(丙泊酚)静脉镇静
参考答案:靶控输注(TCI),起效快、维持时间短、苏醒快
要点:口腔门诊拔牙、第三磨牙拔除常用异丙酚靶控输注镇静。
【第81题】81. 下牙槽神经阻滞麻醉标志
参考答案:翼下颌皱襞、颊脂垫尖
要点:注射点位于翼下颌皱襞外侧、颊脂垫尖处。
【第82题】82. 上牙槽后神经阻滞麻醉并发症
参考答案:血肿(刺破翼静脉丛)、感染
要点:注射需回抽无血,避免刺入血管。
【第83题】83. 浸润麻醉部位
参考答案:上颌及下颌前份牙与牙槽突(骨膜上/黏膜下浸润)
要点:下颌骨皮质厚,浸润麻醉效果差,后牙多用阻滞麻醉。
【第84题】84. 局部麻醉药中加入肾上腺素的浓度与作用
参考答案:1:20 万~1:10 万;收缩血管、延长作用时间、减少出血与中毒风险
要点:高血压、心脏病、甲亢、糖尿病患者慎用。
【第85题】85. 晕厥、过敏、中毒等局麻并发症的处理
参考答案:晕厥:平卧、松解衣领、保持呼吸道通畅;过敏:抗过敏;中毒:停药、给氧、抗惊厥
要点:丁卡因毒性大,易引起过敏反应甚至猝死。
【第86题】86. 局麻药中毒的临床表现
参考答案:头昏、目眩、寒战、震颤、惊厥、昏迷、呼吸抑制、血压下降
要点:一旦发生立即停药并对症处理。
(五)口腔修复学 · 种植 · 正畸
【第87题】87. 全冠预备的聚合度(轴面聚合角)
参考答案:一般 2°~5°(每侧 2°~5°,总聚合角 4°~10°)
要点:聚合度过大固位力下降,过小难以就位。
【第88题】88. 全冠边缘形态
参考答案:肩台边缘(90° 肩台)固位与强度最好
要点:前牙全冠边缘多位于龈缘下 0.5~1mm。
【第89题】89. 固定桥连接体
参考答案:连接体连接固位体与桥体,是固定桥的重要组成部分
要点:连接体应有足够强度并位于自洁区。
【第90题】90. 固定桥适应证与基牙选择
参考答案:牙槽嵴条件好、对颌为天然牙时首选种植或固定桥
要点:基牙牙周健康、支持力强,缺失牙数目少。
【第91题】91. 肯氏(Kennedy)分类
参考答案:Ⅰ类:双侧游离缺失;Ⅱ类:单侧游离缺失;Ⅲ类:缺隙前后均有天然牙;Ⅳ类:缺隙位于前牙区、跨中线
要点:“左上 78、左下 78、右下 8 缺失”属游离端缺失,为 Kennedy Ⅳ类需结合缺隙位置判断。
【第92题】92. 牙根短、支持力不足的处理
参考答案:增加基牙数目,分散合力
要点:也可用联冠、牙周夹板等方式加强固位。
【第93题】93. 卡环进入倒凹的深度
参考答案:0.25~0.75mm(铸造卡环一般 0.25~0.5mm,弯制卡环 0.75mm)
要点:进入倒凹过多摘戴困难、损伤基牙。
【第94题】94. 连续卡环用于牙周夹板
参考答案:连续卡环
要点:可增加多牙固位,分散咬合力。
【第95题】95. RPA 卡环组
参考答案:R(Rest 支托)+ P(Proximal plate proximal plate 近中牙合支托板)+ A(Aker 卡环臂)
要点:适用于远中游离端缺失、近中支托设计。
【第96题】96. 卡环弯制的材料
参考答案:圆形或半圆形的不锈钢丝(18 号、19 号、20 号)
要点:需加热退火后弯制,避免折断。
【第97题】97. 前腭杆宽度
参考答案:6~8mm
要点:位于上颌硬区(腭中缝)两侧,距龈缘约 6mm。
【第98题】98. 侧腭杆离龈缘距离
参考答案:4~6mm
要点:位于上颌结节与颧突之间。
【第99题】99. 腭带/腭杆厚度
参考答案:约 1.5~2mm
要点:保证足够的抗弯强度。
【第100题】100. 全口义齿基托边缘过长
参考答案:导致大张口时义齿脱落
要点:基托边缘过长在大张口、吞咽、说话时义齿易松动脱落。
【第101题】101. 全口义齿垂直距离过高
参考答案:咬肌酸胀、关节疼痛、咀嚼效率下降
要点:处理:磨改后牙咬合面,降低垂直距离。
【第102题】102. 全口义齿基托范围
参考答案:上颌基托应覆盖上颌结节、翼上颌切迹,后缘达腭小凹后 2mm
要点:边缘封闭是保证全口义齿固位的关键。
【第103题】103. 无牙颌取模(藻酸盐印模)
参考答案:有孔托盘 + 藻酸盐印模材,取功能性印模
要点:对松软黏膜、刃状牙槽嵴需取压力印模或分区印模。
【第104题】104. 石膏模型 V 形切迹
参考答案:用于安置牙合叉/定位装置,保证上下颌模型正确对位
要点:灌模时需设置 V 形切迹与刻划基线。
【第105题】105. 种植牙与天然牙之间的距离
参考答案:种植牙与天然牙之间应间隔 1.5mm
要点:种植体之间、种植体与天然牙之间均需保持适当距离。
【第106题】106. 种植体周围炎与种植体粘膜炎
参考答案:粘膜炎:软组织炎症,无骨吸收;周围炎:伴支持骨吸收
要点:甲硝唑为局部常用药物。
【第107题】107. 固定桥粘接剂的选择
参考答案:树脂粘接剂(或玻璃离子水门汀)
要点:树脂粘接剂粘接强度高、边缘封闭好。
【第108题】108. 金属全冠预备量
参考答案:轴面 1.0mm 左右,牙合面 1.0~1.5mm
要点:保证修复体有足够的空间与强度。
【第109题】109. 铸造合金的绕曲变形
参考答案:卡环臂绕曲变形超过一定比例即失去弹性(铸造卡环绕曲变形约 8 倍时发生永久变形)
要点:影响卡环的固位与稳定。
【第110题】110. 活髓牙修复材料的选择
参考答案:避免刺激性材料,选用生物相容性好、热传导低的材料
要点:深龋近髓时需垫底护髓。
【第111题】111. 牙列缺损分类(按剩余牙与缺失情况)
参考答案:肯氏分类 + Applegate 法则
要点:决定可摘局部义齿的设计。
【第112题】112. 只剩两个下切牙时的修复设计
参考答案:先拍片评估牙根长度,决定保留;多采用混合支持式设计
要点:牙根短、支持不足者需考虑拔除后种植或全口义齿。
【第113题】113. 前牙切割运动
参考答案:下颌切牙沿上颌切牙舌面滑行的运动
要点:切割通过下颌前伸运动完成,属下颌的前伸咬合。
【第114题】114. 补偿曲线、横牙合曲线、Spee 曲线的关系
参考答案:后牙接触时减小补偿曲线曲度,调整咬合平衡
要点:与全口义齿的咬合平衡、前伸髁导斜度相关。
【第115题】115. 改良盖嵴式桥体
参考答案:接触牙槽嵴顶 + 唇颊舌侧均有接触,扩大接触面积、利于清洁
要点:减轻牙槽嵴吸收,利于自洁。
【第116题】116. 连接体、桥体与固位体的关系
参考答案:三者共同构成固定桥,连接体连接固位体与桥体
要点:连接体应位于自洁区并具足够强度。
【第117题】117. 松动牙的处理(比邻牙低 1mm)
参考答案:牙脱位/根折或半脱位的判断
要点:牙脱位后患牙位置低于邻牙,需固定复位。
【第118题】118. 乳牙早失的影响
参考答案:邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙弓长度减小、恒牙萌出间隙不足
要点:间隙保持器是重要处理手段。
【第119题】119. 磨牙根尖感染导致恒牙早萌
参考答案:乳牙根尖周炎破坏恒牙胚周围骨质,可导致恒牙早萌或萌出异常
要点:需及时控制感染。
【第120题】120. 覆盖义齿基托覆盖上颌结节
参考答案:基托应覆盖上颌结节,利用倒凹增加固位
要点:上颌结节倒凹是上颌总义齿的重要固位区。
(六)口腔解剖生理学 · 组织病理学
【第121题】121. 半桥粒(hemidesmosome)
参考答案:连接基底细胞与基底膜,由密板、透明板、半桥粒斑构成
要点:桥粒连接细胞与细胞,半桥粒连接细胞与基底膜。
【第122题】122. 桥粒(desmosome)
参考答案:细胞间连接结构,由桥粒斑、桥粒芯蛋白、中间丝构成
要点:天疱疮患者桥粒芯蛋白(desmoglein)抗体阳性,桥粒破坏致棘层松解。
【第123题】123. 舌乳头分类
参考答案:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头
要点:丝状乳头数量最多、一般感觉(触觉);菌状乳头含味蕾。
【第124题】124. Dsg(桥粒芯蛋白)阳性
参考答案:天疱疮
要点:抗 Dsg-1、Dsg-3 抗体是天疱疮的特异性标志。
【第125题】125. 地图舌(良性游走性舌炎)
参考答案:舌背丝状乳头剥脱呈游走性地图样红斑
要点:与丝状乳头剥脱有关,一般无需治疗。
【第126题】126. 腮腺的神经血管支配
参考答案:分泌:舌咽神经(鼓索支 → 耳神经节);感觉:耳颞神经;血管:颞浅动脉、面横动脉
要点:腮腺为纯浆液腺,分泌受副交感神经支配。
【第127题】127. 舌动脉与舌神经的止血标志
参考答案:舌骨舌肌
要点:舌动脉在舌骨舌肌深面走行,是舌出血时的寻找标志。
【第128题】128. 舌下腺、下颌下腺、腮腺的分泌性质
参考答案:腮腺:纯浆液性;下颌下腺:混合性(浆液为主);舌下腺:混合性(黏液为主)
要点:唾液腺肿瘤发生与腺体类型相关。
【第129题】129. 腮腺肿瘤的生物学行为
参考答案:多数为良性(多形性腺瘤最常见),恶性者浸润生长、可侵犯面神经
要点:Warthin 瘤(腺淋巴瘤)是第二常见的良性腮腺肿瘤。
【第130题】130. 唇疱疹的病原体
参考答案:单纯疱疹病毒 1 型(HSV-1)
要点:原发性疱疹性龈口炎多见于婴幼儿,复发为唇疱疹。
【第131题】131. 手足口病病原体
参考答案:肠道病毒(柯萨奇病毒 A16、肠道病毒 EV71)
要点:EV71 感染可致重症,儿童多见。
【第132题】132. 水痘的皮疹特点
参考答案:向心性分布,躯干先出现,后向四肢蔓延(“先躯干后四肢”)
要点:皮疹分批出现,可同时见斑疹、丘疹、疱疹、结痂。
【第133题】133. 念珠菌感染
参考答案:白色念珠菌;可形成微小脓肿(慢性黏膜皮肤念珠菌病)
要点:多见于婴幼儿、免疫力低下、长期用抗生素或激素者。
【第134题】134. 口腔黏膜的免疫功能
参考答案:扁桃体属黏膜相关淋巴组织(MALT),参与黏膜免疫
要点:分泌 sIgA,是口腔局部免疫的重要组成。
【第135题】135. 咀嚼运动的三阶段
参考答案:切割、捣碎、磨细
要点:分别主要由切牙、前磨牙、磨牙完成。
【第136题】136. 下颌骨的发育来源
参考答案:第一鳃弓(下颌突)的 Meckel 软骨,膜内成骨
要点:下颌骨为膜内成骨,非软骨内成骨。
【第137题】137. 唾液腺的发育来源
参考答案:外胚层(上皮) + 间充质(结缔组织、软骨)
要点:腺上皮来自口腔外胚层,间充质来自神经嵴/中胚层。
【第138题】138. 神经嵴来源的组织
参考答案:牙乳头、牙囊、牙髓、牙本质、牙周膜、牙槽骨、鳃弓软骨等
要点:牙源性上皮(成釉器)来自口腔外胚层,非神经嵴来源。
【第139题】139. 牙乳头的作用
参考答案:分化为成牙本质细胞,形成牙本质;决定牙的形状
要点:牙乳头向成釉器突起形成畸形中央尖。
【第140题】140. 上皮根鞘(Hertwig epithelial root sheath)
参考答案:诱导牙乳头分化为成牙本质细胞,形成牙本质;其末端形成上皮隔
要点:上皮根鞘断裂后残留为马拉瑟上皮剩余(Malassez 上皮剩余)。
【第141题】141. 前庭板(vestibular lamina)
参考答案:形成口腔前庭与牙弓之间的分隔
要点:与牙板同源,参与形成前庭沟。
【第142题】142. 细菌的繁殖方式
参考答案:二分裂
要点:口腔常见专性厌氧菌通过二分裂增殖。
【第143题】143. 舌的一般感觉
参考答案:由舌神经(舌前 2/3)、舌咽神经(舌后 1/3)支配
要点:丝状乳头负责一般感觉。
【第144题】144. 舌的味觉
参考答案:舌前 2/3:面神经鼓索支;舌后 1/3:舌咽神经;会厌:迷走神经
要点:味觉与感觉神经支配需区分。
【第145题】145. 下颌骨运动相关肌肉
参考答案:升颌肌群(颞肌、咬肌、翼内肌);降颌肌群(翼外肌下头、二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)
要点:翼外肌上头稳定关节盘,下头为张口肌。
(七)医学基础 · 药理学 · 微生物学
【第146题】146. 胃溃疡发热患者的退热药选择
参考答案:对乙酰氨基酚
要点:消化性溃疡、消化道出血患者避免用阿司匹林、布洛芬等 NSAIDs,首选对乙酰氨基酚。
【第147题】147. 铜绿假单胞菌感染的首选药物
参考答案:环丙沙星(或其他抗 PA 的氟喹诺酮/β-内酰胺类)
要点:环丙沙星对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。
【第148题】148. 卡托普利引起干咳的机制
参考答案:抑制血管紧张素转换酶(ACE),使缓激肽降解减少、体内缓激肽水平升高,刺激呼吸道咳嗽感受器
要点:属 ACEI 类药物常见不良反应,停药后可缓解。
【第149题】149. 氨基酸的代谢
参考答案:氨基酸经脱氨基、转氨基等代谢;生糖氨基酸与生酮氨基酸分类
要点:亮氨酸、赖氨酸为生酮氨基酸。
【第150题】150. 糖无氧氧化的产物
参考答案:乳酸 + 少量 ATP
要点:1 分子葡萄糖经无氧酵解净生成 2 分子 ATP。
【第151题】151. 脂肪代谢与乙酰 CoA
参考答案:脂肪酸β-氧化生成乙酰 CoA;乙酰 CoA 可进入三羧酸循环或合成酮体
要点:乙酰 CoA 不能净合成葡萄糖。
【第152题】152. 细胞因子
参考答案:由免疫细胞及多种细胞分泌的小分子蛋白质,调节免疫与炎症反应(如 IL、IFN、TNF)
要点:与炎症、感染、肿瘤免疫密切相关。
【第153题】153. 免疫球蛋白(抗体)
参考答案:IgG 含量最高、唯一能通过胎盘;IgA 分血清型与分泌型 sIgA
要点:唾液、泪液、初乳中主要为 sIgA。
【第154题】154. 细胞免疫中既呈递抗原又产生细胞因子
参考答案:辅助性 T 细胞(Th 细胞)
要点:巨噬细胞、树突状细胞呈递抗原,Th 细胞同时分泌细胞因子。
【第155题】155. HIV 监测的主要细胞
参考答案:CD4⁺ T 淋巴细胞(CD4⁺/CD8⁺ 比值)
要点:CD4⁺ T 细胞计数是 AIDS 诊断与分期的重要指标。
【第156题】156. 左旋多巴的适应证
参考答案:帕金森病
要点:左旋多巴是帕金森病替代治疗的首选药物。
【第157题】157. 氯氮平的适应证
参考答案:精神分裂症(难治性精神分裂症)
要点:属非典型抗精神病药,有粒细胞缺乏风险,需监测血常规。
【第158题】158. 变应原(过敏原)
参考答案:能引起变态(过敏)反应的抗原,多为蛋白质或多糖
要点:与Ⅰ型超敏反应相关。
【第159题】159. 扁桃体与黏膜免疫
参考答案:扁桃体属黏膜相关淋巴组织(MALT),分泌 sIgA
要点:参与上呼吸道局部免疫防御。
【第160题】160. 牙齿发育(成釉器)的来源
参考答案:口腔外胚层
要点:成釉器形成釉质;牙乳头、牙囊来源于外胚间充质。
(八)医学人文 · 伦理 · 卫生法规 · 公共卫生
【第161题】161. 患者角色行为
参考答案:包括角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化、角色行为异常
要点:需结合具体情境判断患者的行为类型。
【第162题】162. 社会舆论评价
参考答案:属医学道德评价方式之一(社会舆论、内心信念、传统习俗)
要点:医德评价靠社会舆论、内心信念与传统习俗共同实现。
【第163题】163. 元伦理学(meta-ethics)
参考答案:研究伦理学概念、判断与语言的逻辑与意义,不讨论具体行为规范
要点:与规范伦理学、描述伦理学相区分。
【第164题】164. 基层医疗的职责
参考答案:基本医疗、预防保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等“六位一体”服务
要点:基层医疗机构是三级预防的第一道防线。
【第165题】165. 我国卫生工作方针
参考答案:以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享
要点:新时代卫生与健康工作方针。
【第166题】166. 麻醉药品、第一类精神药品处方保存年限
参考答案:至少 3 年
要点:第二类精神药品、普通处方保存 2 年;麻醉药品专用账册保存至药品有效期满后 5 年。
【第167题】167. 处方的规范书写
参考答案:包括前记(患者信息)、正文(Rp)、后记(医师签名、药品金额等)
要点:处方限量、药品通用名书写有明确要求。
【第168题】168. 医疗废物分类
参考答案:感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性五类
要点:黄色垃圾袋盛装感染性废物;损伤性废物(锐器)放入防刺破利器盒。
【第169题】169. 医疗废物中锐器(针头等)的处理
参考答案:放入黄色利器盒(防刺破、防渗漏)
要点:禁止将针头回套、徒手分离。
【第170题】170. 公民死亡后尸体处理的相关规定
参考答案:按《殡葬管理条例》等规定处理,传染病死者尸体按规定消毒、火化
要点:具体时限依相关法律法规执行。
【第171题】171. 废弃医疗物品放置
参考答案:分类收集、专用容器、标识清楚、专人管理、按时转运
要点:黄色袋装感染性废物,红色袋装放射性废物,黑色袋装生活垃圾。
【第172题】172. 预防口腔医学的工作模式
参考答案:以群体为对象、以预防为主导、以三级预防为核心
要点:结合临床与公共卫生。
【第173题】173. 糖尿病患者的口腔感染用药
参考答案:阿莫西林(或青霉素类,必要时联合甲硝唑)
要点:糖尿病患者易发生牙周、间隙感染,需控制血糖并合理使用抗生素。
【第174题】174. 特殊人群口腔诊疗注意事项
参考答案:儿童、孕妇、老年人、免疫缺陷者需个体化评估
要点:孕妇口腔治疗首选孕中期,避免 X 线检查。
四、高频数值速记
知识点 | 关键数值 |
丁卡因表面麻醉浓度 | 0.25%~0.5% |
利多卡因表面麻醉浓度 | 2%~5% |
CPI 探针刻度 | 0.5 / 3.5 / 5.5 / 8.5 / 11.5mm |
CPI 探诊力 | ≤20g |
氟牙症指数轻度流行范围 | 0.6~1.0 |
根管主牙胶尖距根尖 | 0.5~1mm |
致病菌侵入牙本质小管深度 | 200~500μm |
Cariostat 龋活跃性临界值 | 1.5(≥1.5 为中度危险) |
全冠轴面聚合角 | 2°~5°(每侧) |
前腭杆宽度 | 6~8mm |
侧腭杆距龈缘 | 4~6mm |
卡环进入倒凹深度 | 0.25~0.75mm |
种植牙与天然牙间距 | 1.5mm |
口腔麻醉药加肾上腺素比例 | 1:20万~1:10万 |
下颌骨骨折固定时间(颌间) | 4~6 周 |
麻醉药品处方保存年限 | 3 年 |
普通/二类精神药品处方保存年限 | 2 年 |
Kappa 值:龋病可靠 | ≥0.8 |
Kappa 值:牙周袋深度可靠 | ≥0.6 |
空腹血糖/糖尿病诊断阈值 | 空腹血糖 ≥7.0 mmol/L |
免责声明:本资料依据考生回忆整理,题目与答案可能与官方真题存在差异,仅作复习参考,请以国家医学考试中心公布的官方信息为准。
整理日期:2026年9月
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