针灸复习第73天-妇科-缺乳

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针灸复习第73天-妇科病证-缺乳

中医考研大纲《针灸学》：（四）针灸治疗

2.治疗各论

（2）妇科、儿科病证

月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下病、绝经前后诸症、缺乳、遗尿、注意力缺陷多动障碍的基本治疗（治法、处方配穴、操作及方义分析）、其他治疗。

缺乳

主症 产后乳汁分泌量少，甚或乳汁全无。

兼见乳汁清稀，乳房柔软无胀感，面色苍白，唇甲无华，神疲乏力，食少便溏，舌淡，苔薄白，脉虚细，为气血不足;乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐，胸胁胀闷，脘痞食少，舌红，苔薄黄，脉弦，为肝气郁结;乳房硕大，形体肥胖，食多膏粱，舌淡胖，苔腻，脉滑，为痰浊阻络。

治法 调理气血，疏通乳络。以任脉及足阳明经穴为主。

主穴 膻中 肩井 乳根 少泽

配穴 气血不足配气海、足三里;肝气郁结配太冲、期门;痰浊阻络配丰隆、中脘。

方义 膻中、肩井善于调理气机而疏通乳络;乳根位于乳房局部，可催生乳汁;少泽为生乳、通乳之经验效穴。

操作 常规针刺。

其他治疗

(1)皮肤针法 背部从肺俞至三焦俞及乳房周围。叩刺强度根据证候的虚实决定，一般多用轻刺激或中等刺激。背部从上而下每隔2cm叩打一处，并可沿肋间向左右两侧斜行叩刺，乳房周围做放射状叩刺，乳晕部做环形叩刺，每次叩刺10分钟，每日1次。

(2)耳针法 内分泌、交感、皮质下、胸、肝、脾、肾。每次选2~3穴，毫针用中等刺激。可用埋针法或压丸法。

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