护理考研153天真题打卡 D102|危重患者管理:分级护理、气道与抢救重点

📅 D102｜10月29日

📖 今日主题：危重病人的管理

今天共 10题：6道单选＋3道多选＋1道简答。

实际真题主要集中在：

分级护理＋人工气道＋深昏迷护理＋急性中毒＋抢救管理

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一、今日重点

① 危重患者：特级护理

病情危重、随时可能发生变化并需要抢救的患者：

给予特级护理。

传统分级护理包括：

特级、一级、二级、三级护理。

② 气管插管吸痰：每次不超过15秒

今天考到人工气道护理。

吸痰时要注意：

• • 操作前评估呼吸及氧合情况
• • 严格无菌操作
• • 边旋转边退出吸痰管
• • 避免长时间持续负压

重点数字：

每次吸痰时间一般不超过15秒。

③ 深昏迷：气道和并发症预防是重点

深昏迷的典型表现：

对各种刺激均无反应，深浅反射多消失。

护理重点包括：

• • 保持呼吸道通畅
• • 定时翻身
• • 预防压力性损伤
• • 做好口腔和眼部护理
• • 保护肢体功能位

注意：

不能随意给予口服饮水。

④ 急性中毒：表现要会对应

一氧化碳中毒：

皮肤黏膜可呈樱桃红色。

巴比妥类中毒：

常见呼吸浅慢或呼吸抑制。

这类题重点是：

中毒类型 ↔ 特征表现

不要互相串台。

⑤ 抢救管理：“五定”要记准

抢救物品管理强调“五定”：

定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

今天多选题中：

“定期更换”不属于标准五定内容。

二、今日易错点

❶ 危重患者选一级护理

随时可能抢救者应给予特级护理。

❷ 吸痰时间越长越彻底

每次一般不超过15秒，避免缺氧和黏膜损伤。

❸ 深昏迷患者仍口服饮水

吞咽反射受损，容易发生误吸。

❹ CO中毒记成发绀

典型考点：樱桃红色。

❺ 甘露醇所有患者都能用

无尿性严重肾功能衰竭、严重低血容量未纠正时应慎用或禁用。

❻ 抢救“五定”记成定期更换

标准内容是定期检查维修。

三、今日主观题

📝 简答题：

重症监护室转出指标（2025南京大学）

按照打卡规则：

不提前展示标准答案、解析和评分点。

先独立完成，再回教材核对。

四、今天做完要掌握什么？

重点记住：

危重且随时需抢救 → 特级护理

气管插管吸痰 → 每次≤15秒

深昏迷 → 气道通畅＋预防并发症

CO中毒 → 樱桃红色

巴比妥中毒 → 呼吸抑制

抢救物品 → 严格落实“五定”制度

D102最重要的是建立：

生命支持优先＋持续观察＋安全抢救

这条危重护理主线。

D102完成！

每天10道真题，继续稳步推进。

明天继续。