针灸复习第99天-急症-肾绞痛

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针灸复习第99天-急症-肾绞痛

中医考研大纲《针灸学》：（四）针灸治疗

2.治疗各论

（5）急症

晕厥、虚脱、高热、抽搐、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胆道蛔虫症的基本治疗（治法、处方配穴、操作及方义分析）、其他治疗。

肾绞痛

主症小腹及茎中急胀刺痛，多呈持续性或间歇性，或腰部刺痛，向膀胱、外生殖器、大腿内侧放射，并出现血尿或脓尿，排尿困难或因有砂石而中断，变换体位常能通畅。肾区有叩击痛。

兼见寒热往来，口苦呕恶，大便不爽或秘结，苔黄腻，脉滑数，为下焦湿热;尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，脉弦细无力，为肾气虚弱。

治法 清热利湿，通淋止痛。以相应俞募穴及足太阴经穴为主。

主穴 肾俞 京门 膀胱俞 中极 三阴交

配穴 下焦湿热配阴陵泉、委阳;肾气虚弱配水分、关元。恶心呕吐配内关、足三里;尿中砂石配次髎、水道;尿血配地机、血海。

方义 肾俞与京门、膀胱俞与中极分别是肾与膀胱的俞募穴，为俞募配穴法，可清利下焦湿热，助膀胱气化，通调肾与膀胱气机，行气止痛;三阴交穴通脾、肝、肾三经，可疏肝行气，健脾化湿，益肾利尿，化瘀通滞。

操作 常规针刺。

其他治疗

耳针法 肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺，强刺激。

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