护士执业资格考试易错知识点汇总(妇儿)

妇科重点坑：时间、数值、分期、激素、避孕、产后出血、异位妊娠、宫颈癌、子宫肌瘤；儿科重点坑：体重身高计算公式、补液、黄疸、肺炎、腹泻、惊厥、先心、出疹性疾病鉴别

一、女性生殖系统解剖生理

1.子宫：成年非孕子宫7cm×4cm×3cm，容量5ml；子宫峡部：非孕时长1cm，临产时拉长至7～10cm，是子宫下段，剖宫产切口位置

2.子宫韧带

-圆韧带：维持子宫前倾

-阔韧带：维持子宫左右居中

-主韧带：防止子宫下垂（最重要）

-宫骶韧带：间接维持前倾

3.卵巢：产生卵子+分泌雌、孕、少量雄激素

-雌激素：增生期、促子宫内膜增生、宫颈黏液稀薄拉丝（羊齿状结晶）

-孕激素：分泌期、内膜转化为分泌期、宫颈黏液稠厚（椭圆体结晶）、基础体温升高0.3～0.5℃（双相体温提示有排卵）

4.月经：周期21～35天，经期2～8日，经量20～60ml；＞80ml为月经过多

5.排卵：下次月经来潮前14天左右（必考！不是本次月经后14天）

❌易错坑：很多人记成月经第14天排卵，是错的

二、妊娠期妇女护理

1.受精部位：输卵管壶腹部；着床：受精后6～7天

2.孕周：40周（280天）；37～41⁺⁶周：足月；＜37周早产；≥42周过期产

3.胎心：110～160次/分；胎动：≥10次/2h；胎动＜10次/2h提示缺氧

4.胎方位：LOA左枕前最常见正常胎位

5.早期妊娠：停经（最早）、早孕反应、黑加征；B超：孕5周见孕囊，孕6周见胎心搏动（确诊活胎）

6.预产期计算：末次月经第一天，月份−3或+9，日期+7；农历要换算

7.妊娠期高血压疾病（妊高，超级高频）

-基本病理：全身小血管痉挛

-分类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫

-子痫：抽搐发作，首要护理：保持呼吸道通畅，吸氧，防坠床舌咬伤；控制抽搐首选硫酸镁

-硫酸镁：治疗剂量1.8～3.0mmol/L；中毒表现：膝反射减弱/消失（最先出现）→呼吸减慢→尿量减少→心跳骤停；解毒剂：10%葡萄糖酸钙

-用药监测：膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h

-降压：肼屈嗪、拉贝洛尔；不可用ACEI/ARB

8.异位妊娠：输卵管壶腹部最多见；典型三联征：停经、腹痛、不规则阴道流血；破裂后腹腔内出血，后穹窿穿刺抽出不凝血；首选辅助：后穹窿穿刺；确诊腹腔镜；休克者抗休克同时手术

>易错：不全流产最容易大出血

10.前置胎盘：无痛性反复阴道流血；胎盘位置低于胎先露；严禁肛查、阴道检查；B超确诊；期待疗法：左侧卧位、止血、抑制宫缩；出血多立即剖宫产

11.胎盘早剥：持续性腹痛，伴或不伴阴道流血，子宫硬如板状；病理底蜕膜出血；易并发DIC、产后出血；重度早剥立即剖宫产

✅对比记忆：前置胎盘=无痛流血；胎盘早剥=持续腹痛+板状腹

##儿科护理部分##

一、小儿生长发育（计算类年年考）

1.体重：

-出生：3kg；3个月≈6kg；1岁≈10kg；2岁≈12kg

-1～6月：体重=出生体重+月龄×0.7

-7～12月：体重=6+月龄×0.25

-2～12岁：体重=年龄×2+8

2.身长（高）：出生50cm；1岁75cm；2岁87cm；2～12岁：身高=年龄×7+75

3.头围：出生34cm；3月40cm；1岁46cm；2岁48cm；脑发育参考

4.胸围：出生32cm；1岁≈头围46cm；1岁后＞头围

5.囟门：前囟1～1.5岁闭合；早闭：小头畸形；晚闭：佝偻病、甲减、脑积水；饱满隆起：颅内高压；凹陷：脱水

6.牙齿：乳牙共20颗；4～10月萌出，2岁半出齐；2岁内乳牙数≈月龄−（4～6）

7.大运动口诀：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走

易错坑：1岁会走，不是10个月；前囟不是1岁闭合，是1～1.5岁

二、小儿营养、喂养、补液

1.母乳：初乳产后5天内，富含抗体；4～6月龄开始添加辅食；辅食顺序：由稀到稠、由细到粗、由少到多；7～9月肉末、蛋黄；10～12月软饭、碎菜

2.维生素D：出生数日开始补，400IU/日；预防佝偻病；佝偻病病因：日照不足最常见

3.脱水（重中之重）

-轻度脱水：失水量3%～5%，精神稍差，皮肤稍干，尿量略少

-中度：5%～10%，烦躁、皮肤弹性差、眼窝明显凹陷、尿少

-重度：＞10%，昏睡昏迷、皮肤弹性消失、花纹、无尿、休克

4.补液张力（高频易错）

-等张：2:1含钠液（重度脱水休克首选）

-1/2张：3:2:1液（轻中度等渗脱水）

-1/3张：2:6:1液（高渗脱水）

-2/3张：4:3:2液（低渗脱水）

-口服补液盐ORS：2/3张，用于轻中度脱水，无休克；不能用于频繁呕吐、腹胀、重度脱水

补液原则：先快后慢、先盐后糖、见尿补钾；补钾浓度≤0.3%，严禁静推！