临床医学检验技术考试历年真题精练89

1．下列哪一种情况下血浆钾离子浓度会降低？（ ）

A．创伤

B．高烧

C．严重腹泻

D．饱食后

E．缺氧

【答案】C

【解析】

引起低钾的情况：一种是丢失过多如严重腹泻呕吐、肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多、镁缺失、大量出汗等；另外一种情况是因为细胞外的钾向细胞内转运过多也会出现低钾。

2．尿糖测定（葡萄糖氧化酶法）引起假阳性的物质是（ ）。

A．维生素C

B．左旋多巴

C．试剂带被氧化物污染

D．尿中含对氧亲和力强的物质

E．尿标本放置过久

【答案】C

【解析】

容器中含氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等，使得试剂带被污染，而导致葡萄糖氧化酶法呈现假阳性。而维生素C可使得班氏法呈假阳性。

3．良恶性丙种球蛋白血症的鉴别应首选（ ）。

A．Ig含量测定

B．对流电泳

C．骨髓涂片检测

D．血清蛋白区带电泳

E．火箭免疫电泳

【答案】A

【解析】

良性单克隆丙种球蛋白病是指血清中出现高水平Ig和M蛋白（低水平IgG常见），不呈进行性增加，不伴有浆细胞恶性增殖的疾病，正常老年人群中可见。特点是：①血中M蛋白水平不高；②血和尿中无游离的轻链和重链；③血中有高水平Ig，但通常低于恶性浆细胞病，IgG＜30g/L，IgA＜20g/L、IgM不定，其他Ig大多正常或轻度减少。④骨髓中浆细胞＜10%，形态正常。

4．低钙血症常见的原因是（ ）。

A．维生素D缺乏

B．甲状旁腺功能亢进

C．恶性肿瘤骨转移

D．急性肾功能不全

E．酸中毒

【答案】A

【解析】

维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。而血钙降低又引起甲状旁腺功能继发性亢进，这样虽能使血钙维持在近于正常水平，但磷大量从肾排出，引起血磷下降，使得钙、磷乘积下降。BCDE四项，均属于高钙血症常见原因。

5．网织红细胞生成指数RPI校正值＝1/2网织红细胞比值（ ）。

A．＋（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）

B．－（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）

C．×（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）

D．÷（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）

E．×（正常人血细胞比容/患者血细胞比容）

【答案】C

【解析】

RPI＝被测Hct/正常人Hct×1/2×被测网织红细胞百分比。

6．肝病患者血清蛋白电泳的共同特点是（ ）。

A．血清白蛋白减少，球蛋白增加

B．血清白蛋白增加，a2-球蛋白减少

C．a1-球蛋白减少，a2球蛋白减少

D．β-球蛋白增加，a1球蛋白减少

E．β-球蛋白增加，a2球蛋白减少

【答案】A

【解析】

临床上血清白蛋白减少与γ球蛋白增高为肝病患者血清蛋白电泳所共有的现象，其减少与增加的程度和肝炎的损伤的范围相并行。

7．脓血便常见于（ ）。

A．直肠息肉

B．急性肠炎

C．细菌性痢疾

D．胃溃疡

E．霍乱

【答案】C

【解析】

脓血便常见于直肠癌、溃疡性结肠炎、细菌性肠炎等。

8．免疫组织化学技术的基本原理为（ ）。

A．化学反应

B．物理吸附

C．染料非特异性吸附

D．抗原抗体特异性反应

E．特异性酶催化反应

【答案】D

【解析】

免疫组织化学是利用抗原与抗体特异性结合的原理，使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究。

9．24h尿量测定要求精确到（ ）。

A．0.1ml

B．0.5ml

C．1ml

D．5ml

E．10ml

【答案】C

【解析】

测定24h尿量误差不大于20ml（本科教材）。使用标准量筒尿量测定，精确至1ml。

10．粒系细胞哪个阶段开始在光镜下可见特异性颗粒？（ ）

A．原始粒细胞

B．早幼粒细胞

C．中幼粒细胞

D．晚幼粒细胞

E．杆状核粒细胞

【答案】C

【解析】

正常粒细胞是从中幼粒细胞阶段开始出现特异性颗粒的。