临床医学检验技术考试历年真题精练126

1．标志胎儿肾成熟的指标是（ ）。

A．羊水泡沫试验

B．肌酐

C．卵磷脂/鞘磷脂

D．胆红素

E．淀粉酶

【答案】B

【解析】

测定肾成熟度的试验有肌酐测定、葡萄糖测定。葡萄糖增高提示胎儿肾不成熟。

2．公认最简单筛查结肠癌的实验室指标是（ ）。

A．CEA

B．CA50

C．FOBT

D．CA242

E．CA19-9

【答案】A

【解析】

血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。CEA是临床上筛查结肠癌最简单的实验室指标。

3．临床上说的Rh阳性，红细胞含有的抗原是（ ）。

A．C

B．D

C．d

D．E

E．c

【答案】B

【解析】

Rh抗原命名为C、D、E、c、d、e，虽从未发现过d抗原及抗d活性，但仍保留“d”符号，以相对于D。临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

4．维生素C干扰反应的主要原因是（ ）。

A．有颜色干扰

B．具有还原性质

C．具有水解作用

D．影响溶液的浊度

E．具有异构酶活性

【答案】B

【解析】

维生素C干扰反应的主要原因是具有还原性。

5．患者女，35岁。发热，进行性贫血，全身淋巴肿大如花生米至指头大小，肝肋下1cm，脾肋下3cm，实验室检查WBC 3×109/L，Hb63g/L，PLT 37×109/L，骨髓增生明显活跃，有一分类不明确占≥87%/该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，椭圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auer小体，CD41（＋），CD42（＋），患者可能的诊断是（ ）。

A．急性粒细胞白血病M0

B．急性淋巴细胞白血病L3

C．恶性组织细胞白血病

D．急性淋巴细胞白血病L1

E．急性白血病M7

【答案】E

【解析】

M7型白血病原始细胞特异表达CD41、CD42，因此答案选E。

6．与小细胞肺癌相关的是（ ）。

A．NSE

B．PSA

C．CA19-9

D．CYFRA21-1

E．CA15-3

【答案】A

【解析】

血清NSE升高最常见于小细胞肺癌，小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌，可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗、化疗后的治疗效果。

7．与胰腺癌相关的是（ ）。

A．NSE

B．PSA

C．CA19-9

D．CYFRA21-1

E．CA15-3

【答案】C

【解析】

CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物，又称胃肠癌相关抗原。升高主要见于胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌，尤其是胰腺癌晚期患者，血清CA19-9浓度可达40万kU/L，是重要的辅助诊断指标。

8．患者女，21岁，停经一周，尿液检查hCG阳性，停经60～70天后hCG异常升高，并伴全身多处疼痛，最可能为（ ）。

A．畸胎瘤

B．绒毛膜癌

C．卵巢囊肿

D．盆腔炎

E．葡萄胎

【答案】B

【解析】

人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。妊娠滋养细胞疾病患者，如绒毛膜癌，血清及尿液中hCG明显增高。

9．离子选择电极法测定电解质，选用的抗凝剂为（ ）。

A．肝素钾

B．EDTA-Na2

C．EDTA-K2

D．肝素钠

E．肝素锂

【答案】E

【解析】

测定电解质抗凝剂中不能含有钠、钾，因此答案选E。

10．下列可引起hCG含量升高的情况哪项除外（ ）。

A．妊娠妇女

B．葡萄胎

C．盆腔炎

D．绒癌

E．侵蚀性葡萄胎

【答案】C

【解析】

hCG用于早期妊娠诊断，一般妊娠后35～40d时，尿hCG为200ng/L以上；60～70d出现高峰；另外，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病患者，血清及尿液中hCG明显增高。盆腔炎不会引起hCG的变化。