笔记10-足太阴脾经知识点总结four(府舍-腹哀穴、食窦-天溪穴、胸乡-周荣穴、大包穴76-79)
- 2026-11-06 08:45:11
笔记10-足太阴脾经知识点总结four(府舍-腹哀穴、食窦-天溪穴、胸乡-周荣穴、大包穴76-79)
我是一名零基础中医爱好者。近期坚持逐课、逐页精读倪海厦老师的《针灸大成》，全程梳理、提炼干货，整理学习笔记，本笔记仅为个人中医自学复盘整理所用，愿作爱好者交流，不构成诊疗、治病指导，不建议自行扎针实操，艾灸养生请量力而行。 
part01 腹部侧线：从府舍到腹哀（脾经与胃经的分布） 
这一部分主要讲肚子侧面的一排穴位，重点在于通过位置判断是哪条经络的问题。 
核心定位逻辑（横向距离） 
以正中线（任脉）为基准向外量： 倪师心法： 
病人如果说肚子痛，你一看他指的位置，就知道是哪条经的问题。针灸一定要强，经络学熟了，能辅助诊断。 
具体穴位梳理（由下往上） 
part01 胸部穴位：食窦与天溪（乳房硬块的辨证） 
这部分非常实用，特别是针对女性乳房问题的诊断和治疗思路。 
穴位定位 
临床实战：乳房硬块怎么治？ 
倪师强调“辨经论治”，不能死板地只扎局部： 看硬块位置： 
part01 胸部侧线穴位（云门 → 周荣 → 胸乡） 
这几个穴位都在胸部侧面，是足太阴脾经在胸部的循行路线。 
找穴的“阶梯法”（非常重要！） 
倪师这里教了一个非常形象的找穴方法，像爬楼梯一样，跳一个肋骨就是一个穴： 💡倪师心法： 
“云门、中府、周荣、胸乡，是一条线下来的。” 
以后找这几个穴，不要死记距离，就记住“跳肋骨”这个动作，非常直观。 
临床应用：乳房硬块的“侦察兵” 
这三个穴位（特别是周荣、胸乡）的位置，正好对应乳房的外侧和下方。 
part01 全身脉络主管：大包穴（SP21） 
这是脾经的最后一个穴位，也是“脾之大络”。 
定位 
功能主治 
part01 子午流注：气血流注的顺序 
最后一段倪师解释了为什么讲课顺序是从肺经开始，而不是随便讲。 
part01 零基础复习小贴士 
本篇小白笔记，是我依托倪海厦老师授课内容自主归纳整理，仅用于中医爱好者日常学习交流。因个人学识有限，总结内容可能存在理解失误、偏颇之处，欢迎指正包涵。 重要提醒：中医辨证因人而异，本文内容不能替代执业医师诊断。身体患病、不舒服时，请第一时间就医，遵从正规医院专业医生指导治疗。 笔记9-足太阴脾经知识点总结three（漏谷穴、天地人三皇穴、痛经三穴等73-76） 笔记8-足太阴脾经知识点总结two（公孙商丘三阴交） 笔记7-足太阴脾经知识点总结one（隐白大都太白） 
旁开0.5寸：肾经（最靠里） 旁开2寸：胃经（天枢穴就在这条线上） 旁开4寸：脾经（大横、腹结、府舍都在这条线上）
府舍穴 找法：从中极穴（曲骨上一寸）旁开4寸。 作用：近取穴，治疗腹部疾病。 腹结穴 找法：石门穴（肚脐下2寸）旁开4寸。 作用：治肠胃问题。 大横穴 找法：神阙穴（肚脐）旁开4寸。 作用：治疗肠胃问题，如泻利、拉肚子。 腹哀穴 找法：建里穴（中脘下1寸）旁开4寸。 作用：治疗消化不良、大便不顺。
天溪穴 找法：乳中穴（乳头）外开2寸。 注意：穴道一定在骨头中间（肋间隙），不可扎在骨头上。 食窦穴 找法：天溪穴再往下跳一个肋骨间隙。
如果硬块在乳中穴旁开2寸（足太阴脾经上）：要在脾经上选穴治疗。 如果硬块在乳中穴直下（足阳明胃经上）：要在胃经上选穴治疗。 下针手法： 沿皮刺（平刺）：胸部肋骨多，不可直刺深扎，要顺着肋骨缝隙，在两个肋骨中间进针。 深度：一般一寸左右，视病人体型胖瘦决定。
起点：云门穴 找法：锁骨下方的凹陷处（缺盆），与手臂肌肉交接的地方。 第一跳：中府穴 找法：从云门跳一个肋骨（往下走），就是中府穴（肺经募穴）。 第二跳：周荣穴 找法：从中府再跳一个肋骨，就是周荣穴。 第三跳：胸乡穴 找法：从周荣再跳一个肋骨，就是胸乡穴。
诊断作用： 如果病人乳房有硬块，你去摸周荣穴、胸乡穴的位置，发现有硬块或者压痛，说明病在脾经。 如果硬块在云门、中府附近，说明病在肺经。
找法：腋窝顶点（极泉穴）下6寸。 形象记忆：手臂举起来，腋窝底下那个凹陷处附近。
“网络总管”：大包统络全身的络脉。经与经之间有络，脏腑交接也有络。 虚实通治： 实证（痛、紧绷）：可以治。 虚证（全身疼痛、无力）：也可以治。 中风后遗症：手不能拉平、不能握拳，都可以扎大包。 武术秘辛：这是武家攻击的穴位，打中会全身瘫痪（因为切断了络脉的气血供应），所以平时手臂放下时它是被保护起来的。
3:00 - 5:00 (寅时)：肺经当令（气血流注开始）。 5:00 - 7:00 (卯时)：大肠经当令。 7:00 - 9:00 (辰时)：胃经当令。 9:00 - 11:00 (巳时)：脾经当令。
肚子上的线要分清：拿自己的肚子比划一下，正中线是任脉，旁边半寸肾，两寸胃，四寸脾。以后肚子痛，按位置就能大概知道是哪条经堵了。 大包穴是急救/调理大穴：如果你感觉浑身不舒服，说不出来哪痛，或者是中风康复期，大包穴是个很好的调节开关。
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